银屑病复发后会不会越来越严重,如何降低复发率？

Question

银屑病复发后会不会越来越严重,如何降低复发率？

Answer 1

本病目前尚无特效疗法，但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
1.外用药
新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
（1）维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙。
（2）糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著，突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次。与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应。
（3）蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%～1.0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤。皮损通常在2～3周后开始消退。
（4）维A酸 凝胶和霜剂（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢，一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素。孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。
（5）焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效。
(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等。
2.内用药
(1)甲氨蝶呤(MTX) 是一种叶酸还原酶抑制剂，可阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂。MTX可以抑制体内被激活的淋巴细胞增殖和减弱CD8细胞的功能和抑制中性粒细胞的趋化性，MTX是系统治疗银屑病的标准用药，但长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需注意。MTX适用于红皮病型、关节病型。脓疱型、泛发性银屑病及其他常规治疗效果较差者。有肝肾功能异常、妊娠或哺乳、白细胞计数减少，活动性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他严重疾病等疾病时避免使用。
（2）维A酸类 维A酸类药物可以调节表皮增殖和分化以及免疫功能等，用于泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病，严重斑块状银屑病，单独服用或与其他疗法联合应用，有较满意的疗效．常用药物有阿维A酯，阿维A等维A酸类药主要副作用为致畸胎，研究证明停服阿维A酯2年仍在尿中测得阿维A酯，而部分阿维A可转化为阿维A酯，因此，育龄妇女停药后的2年之内应采取避孕措施：服药期间出现唇、眼、鼻黏膜干燥，皮肤弥漫性脱屑及毛发脱落。长期服用时可出现血脂升高。肝脏损害等，但停药后可恢复。
（3）糖皮质激素 本类药不应常规系统用于银屑病，因为效果不大，且在停药后症状反而比原来还严重，甚至可诱发急性脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。但是，由于糖皮质激素具有“抗炎”作用，对红皮病型、关节病型和泛发性脓疱型银屑病，在用其他疗法（如MTX）无效或有禁忌的情况下，可以慎用。
（4）免疫疗法和生物制剂疗法 环孢素A，他克莫司，霉芬酸酯等免疫抑制剂目前应用于严重型银屑病有较好疗效。一些新型生物制剂，如细胞因子阻断剂依那西普（益赛普）应用是银屑病治疗的新进展，但其价格昂贵，存在不良反应，临床应用需进一步观察。
（5）抗生素 部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗。
3.物理疗法
可应用紫外线，光化学疗法（PUMA），宽谱中波紫外线（BB-UVB）疗法，窄谱中波紫外线（NB-UVB）疗法，水疗
4.中医中药治疗
可应用中草药和复方青黛丸、雷公藤、复方丹参片等中成药。

Answer 2

① 不要熬夜(尽量控制在十点前睡六点起)② 不要吃任何辣的和大油的饭③ 不要吃海鲜鸡鸭鱼牛羊等肉类(可以吃猪肉)④ 不要吃糖，包括水果只要含大量甜的都不要吃⑤ 酒这辈子别喝烟尽量少抽抽多免疫力下降会复发⑥ 油炸，生冷，剩菜，虾蟹不能吃⑦ 重要一项，不要直接用水洗澡，因为水含碱性影响皮损恢复，怎么洗呢我教你们，去买些(猪板油)一斤也就20块，洗澡前涂抹在有牛皮癣的位置，然后用温水冲澡，不要用洗头膏沐浴露了，去药店买硫磺膏洗头就行，身上只用温水冲洗，洗完后不要用毛巾擦用卫生纸把身上擦干净包括身上的猪板油，然后擦干后再次涂抹一遍猪板油等待几分钟后擦干净即可⑧ 容易出汗的或者出汗多的一定要涂抹猪板油，可以少量运动不能大量运动出汗⑨ 多晒太阳，但是注意不要晒伤了⑩ 配合中药治疗的就不要再用其他外涂药物了因为会对皮损有刺激会特别容易复发。

1、缓解压力

研究已经表明突发事件和强大的精神压力，可以诱发或加重银屑病，而保持愉悦的心情，平和的生活态度有利于银屑病病情的缓解，并可以使银屑病的缓解期显著延长。

因此，面对生活和工作压力，有时转移注意力，放下手中的活和心中的事，参加体育锻炼和文娱活动，能对银屑病的病情有所帮助。

2、改变生活方式

控制吸烟，少饮酒，膳食平衡，不挑食等，可以减少复发的可能性。

许多患者复发是因为长期养成的不良生活习惯，特别是男性成年银屑病患者，很多有熬夜、喜食刺激性饮食、酗酒和抽烟等不良生活习惯，患者应该尽量克服这些不良喜好。

3、切忌乱治

滥用药物是治疗银屑病的最大误区，乱用激素药物，虽然可短时间奏效，但绝大多数很快就会重新复发。

对本来可以治愈的银屑病来说，与其乱治，不如不治，一定要在皮肤科医生的指导下，根据个人病情制定治疗方案。

Answer 3

1、复发前期

患者病情在复发前期会出现咽喉肿痛、感冒和发烧的症状，几天左右在全身或者局部会出现红点，瘙痒感并不是很明显，一般持续一个星期就能够自行消退。

2、复发中期

牛皮癣患者再次出现咽喉肿痛、发高烧以及感冒时候红点会越来越大而且瘙痒明显，不容易消退，另外在红点上也会出现一层白皮。一般平时会呈现点滴状，皮损发生在黏膜和头皮上，容易消退也容易复发，当受到外界刺激的时候就会再次发作。

3、复发晚期

随着病情的发展，在皮肤的部位会出现如同黄豆大小的红色点疹，会慢慢的扩大而且增多，甚至会互相融合连成片，边界清楚，周围也会有炎症红晕。

怎么预防牛皮癣的复发？

1、防止上呼吸道发生感染

一般感冒之后容易出现扁桃体炎或者气管炎，患者会出现发高烧、咽喉部不适感以及咽喉疼痛，当出现气管炎时应该及时的治疗，想各种办法来缩短病程。扁桃体炎反复发作时，会诱发牛皮癣加重了其病情。

2、警惕饮食上的过敏问题

饮食也影响着牛皮癣患者的病情，避免吸烟喝酒，远离辛辣刺激性食物，不妨多吃含有优质蛋白质的蛋类、奶类以及瘦肉等。不妨多吃新鲜的蔬菜和水果，提高抵抗力和免疫力。

3、要有充足的睡眠

要保持情绪的稳定，避免让精神过度紧张，长时间处于负面情绪可能会紊乱神经，从而导致身体代谢发生紊乱，诱发牛皮癣，以平和的心态来面对一切，保证有充足的睡眠，在阳光充足时可以适当的进行锻炼，提高免疫系统。

温馨提示

在春天早晚温差比较大，要根据天气的变化来增加衣服。季节变化容易让细菌病毒入侵身体，从而加重了病情。不能用手过度的抓挠，也不能使用热水烫洗，不然会加重皮损。要均衡摄入营养，避免吃辛辣刺激性的食物，保持积极乐观的心态，每天抽出适当的时间来进行体育锻炼，帮助皮损的消退，要保证充足的睡眠。

Answer 4

银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。防止银屑病复发要:

1、接受正规治疗:

首先要接受一个正规规范的治疗,因为银屑病基本上是一个终身性的疾病。

2、保持平和心态:

要保持一个平和的心态,病人要注意减压,保持良好的情绪,劳逸结合。

3、饮食注意:

饮食上要避免辛辣刺激的食物,要提供足够的蛋白质,不要抽烟喝酒,特别是酗酒。

4、注意保暖:

上呼吸道感染,受凉等等这些也是加重银屑病的因素,所以保暖非常重要。

5、护理好局部皮肤

皮肤的局部的护理也是非做不可的一道工序,要选择比较温和药物或者化妆品。

6、多晒太阳:

温度、季节、阳光都对银屑病有一定的影响,主张多晒太阳。

7、用药注意:

最后，要注意尽量的避免用一些会加重或者诱发银屑病的药物。

Answer 5

那么银屑病治疗方法是什么？
　　1、药物治疗：银屑病是一种很容易复发的疾病，所以大家在生活中要注意坚持治疗，尽量避免复发的情况产生，在治疗的过程中可以使用外用药物来进行处理，一般药物的浓度应该由低到高。过了一定时期之后就需要采用内用药物的方法来进行调理，具体的药物选择和剂量应该要根据患者的病情和体质来做出适当的调整。
　　2、物理治疗：银屑病的治疗不要仅仅局限于药物的使用，物理治疗的效果可能也能给你带来意意想不到的帮助。物理治疗方法主要是利用紫外线或者一些电波来进行辐射治疗，可能需要用到一些比较专业的设备，当然可能会让患者提前涂抹一些药物，这样在治疗过程中能给你带来更大的帮助。
　　3、中药治疗：从中医的角度来分析牛皮癣，认为它是风热邪湿入侵所引起的一种皮肤疾病，气血失调是其中的一个因素，所以建议患者会用一些清热解毒和祛湿活血的药物来进行调理，对病情的改善有比较大的帮助。
　　其实每一个银屑病患者的实际情况都不一样，因此在处理上要选择的方法也有一些差异，上面的这些方法可以只选择一个，也可以在医生的指导下配合使用，在饮食上要注意清淡刺激性的食物会加重银屑病的症状。