帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性病,又称为震颤麻痹。是排在肿瘤、心脑血管病之后危害中老年人健康的第三大“杀手”。目前,中国约有300万人被它“盯”上,占了世界总数的一半以上。
帕金森病不仅仅是手抖,它有三大典型症状:
疾病早期:震颤
肌肉震颤通常是帕金森病的首发症状,表现在身体单侧手臂或腿部。帕金森病引起的震颤比较特别,往往是静止性震颤,即不动的时候明显,随意做动作、拿东西的时候减轻,睡眠时消失。随着时间的推移,震颤通常会扩散到身体两侧,并出现关节疼痛、虚弱及疲劳等症状。
疾病中期:动作迟缓,肌肉强直
随着病情加重,患者会出现运动变缓、肌肉僵硬及协调性差的现象。书写、剃须或刷牙等日常生活可能会成为难题。
身体姿态及平衡能力问题持续加重。帕金森患者走路时会弯着腰,步子变小,而且颤颤巍巍。
疾病晚期:姿势平衡障碍
发病数年后,肌肉僵硬和震颤的症状继续加重,患者可能会失去自理能力,活动范围仅限于轮椅或床上。
发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神认知障碍。
随时间的推进,帕金森病会累及患者全身的肌肉,所以可能会导致吞咽困难等问题。
在疾病晚期,帕金森病患者可能会出现表情呆滞空洞(面具脸)、语言障碍及其他问题。有1/3的晚期帕金森病患者会丧失智力出现痴呆症。
帕金森病最怕出现运动并发症:
患帕金森病6年的李先生前不久在上班途中,过马路时突然就迈不开脚步了,整个人像被施了“定身术”似的被定住在马路中央。眼瞅着红灯亮了,早高峰的车流汹涌而至,腿脚就是不听使唤,动弹不得,幸亏好心司机帮他“解难”送到医院。医生告诉他,这是得了运动并发症。
运动并发症,是帕金森病患者致残的主要因素之一。它的症状比较复杂,简单来说可以分成两大类——“症状波动”和“异动症”。
“症状波动”,典型的一个症状是“开关现象”,患者在“开”期可以活动,而在“关”期无法进行明显的活动。在“关”期,患者主要表现为突然出现肢体僵直,运动不能,就像断电一样,比如在走路时突然迈不开步子,脚上好像戴了脚镣铅锤,举步维艰。
开关现象让帕金森病患者在突然缓解和突然加重之间转换,缓解时常有不自主运动,加重时全身僵硬、寸步难行。
李先生在行走时突然停下来,就像被“冻住”了一样,就属于“开关现象”。
至于“异动症”,常见于面部肌肉、颈、背部简单重复的不自主动作,或肢体像舞蹈样摆动不受控制。由于这种不自主动作幅度可以很大,很容易造成受伤或残疾。
帕金森病在早期可能不会过多地影响生活。但对于大多数人来说,这种疾病会导致患者逐渐丧失生理功能。家庭治疗可以帮助患者调整生活方式,并尽可能延长生活自理的时间。