社保卡每次都要转诊吗

Question

如题所述

Answer 1

社保卡不一定要转诊之后才能使用，如果看病的医院是社保卡所保的单位可以直接刷社保卡；但是如果不是所保单位的话，就必须要开转诊单之后才能进行使用社保卡。同时在哪里参保的就在哪里刷社保卡。
社保卡转诊流程如下：
1、定点医疗机构之间转院：由诊治科室填写《转院审批表》、科室主任签署意见，报分管，院长批准，定点医疗机构医保办核盖章、登记即可转院。
2、定点医疗机构转往市外医疗机构治疗(含本市转院定点医疗机构);
a、由定点专科或三级定点医疗机构诊治科室填写《转院审批表》，科室主任签署意见。报分管院长意见，定点医疗机构医保办核盖章、登记;
b、定点医疗机构将手续完备的转院资料报市医保中心审批。
社保卡的补办流程：
1.早参保地发卡行提出补办申请。
2.发卡行受理了补办申请后，持卡人需要缴纳相应的社保卡工本费并领取缴费凭据。
3.网点工作人员会确认补办手续。
4.持卡人在补卡业务受理30个工作日后，凭本人身份证原件、补卡申请表到受理服务网点领卡，同时办理卡片激活手续。
在外地急诊社保可以报销吗
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
异地参加医保本地医保要注销吗
异地参加医保本地医保不需要注销。
而是应该是办理转移衔接手续。全国联网，只是异地报销费率不同。职工离开本市，到其他地区就业的，先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请，清算医疗保险个人账户后，打印《基本养老保险参保缴费凭证》。
异地医保办理流程如下：
1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》；
2、本人书面申请；
3、长住异地的证明；
4、除急诊外，未办理异地就医手续，在异地所发生的医疗费用，医保基金不予支付；
5、已经办理了异地就医手续的参保人员，在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第六十八条 社会保险基金存入财政专户，具体管理办法由国务院规定。