类风湿关节炎的症状表现有哪些?痛不痛苦?
类风湿性关节炎的临床表现包括关节的病变,而且还有关节外的病变。关节的病变主要表现为关节疼痛以及肿胀,关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位是双腕、双手掌,还有近端指尖关节。再有,足趾、双膝、双腕、双肘及双肩。它多呈对称性和持续性的,但是有的时候时重时轻,疼痛的关节往往有压痛。
类风湿关节炎早期的症状,早期是小关节疼痛;伴有一些红肿热痛也有可能。还有全身的伴随症状,像乏力、低热,有时候全身酸痛都会有。后期就有一些关节畸形,比如说“鹅颈”畸形,还有梭状畸形,还有关节的废用,膝关节屈曲挛缩,整个股骨头的髋关节前置性改变都有可能。
关节的畸形,常见的就是双手的天鹅颈及钮扣弯的表现。另外,一些特殊关节,例如髂、颌关节,肩、髋关节,大多会有不同程度的疼痛感。再有,关节病变会引起功能障碍,关节外的表现有类风湿结节,还有类风湿性血管炎都有可能出现。如果类风湿累及到肾、心脏、血液系统或者神经系统,它都会出现相应系统的病变,例如累及到肺会引起肺间质的病变,就会引起胸闷、气短的症状,而累及到血液系统,就会出现白细胞或者血小板减少,引起患者容易发生感冒、免疫力低下等。如果累及到心脏,最常见的会出现心包炎等等。
主要的治疗手段是两种,一种是外科治疗,外科通过手术的方式,对变形的关节进行相关的手术治疗,使其能够改善一部分的生活质量。另外一种,就是通过药物治疗。药物治疗主要还是两大类,糖皮质激素和生物制剂。激素用完之后关节和相关症状会减轻,但是副作用也很明显,比如水牛背、大象腿、皮肤毛囊发育等。另外,效果好的就是生物制剂,大多是国外的厂家,费用都很贵,一年几万块钱,但是效果比较好。除此之外,还有一些辅助治疗,比如非甾体抗炎药、对症处置的中成药等等。