哪一位懂医学，耳鸣是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

耳鸣的辨证分型，目前国内尚无统一的标准。结合临床经验，耳鸣总体上可分为虚实两大类，实证主要有风热侵袭、肝火上扰、痰浊上壅3型，虚证主要有肝肾不足、脾胃虚弱2型。

1.风热侵袭型 起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。治疗应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，给以解毒丸：双花30克，连翘30克，菊花15克，公英30克，地丁30克，败酱20克，虎杖15克，桔梗15克，杏仁12克，荆芥12克，防风12克，蝉衣12克，菖蒲12克，栝蒌15克，辛夷12克，苍耳子12克，白芷12克，甘草6克，水煎服。败毒丸、解毒丸口服。

2.肝火上扰型 症状比较重，耳鸣声较大，与情绪变化关系密切。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泄热通窍，给以泻肝汤：胆草15克，苦参12克，滑石12克，青黛12克，石决明30克，珍珠母30克，黄芩15克，山栀15克，当归15克，泽泻12克，生地30克，木通12克，柴胡12克，菖蒲12克，蔓荆子15克，磁石30克，琥珀6克，甘草6克，水煎服。泻肝丸、青黛丸口服。

3.痰浊上壅型 此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，化湿汤：半夏12克，陈皮12克，茯苓15克，猪苓15克，白术12克，苍术12克，胆南星12克，天竺黄12克，僵蚕12克，菖蒲15克，生苡仁30克，白芷12克，丹参30克，桃仁12克，红花12克，当归12克，黄芩12克，栝蒌15克，枳实12克，水煎服。蛇胆丸、参茯丸口服。

4.肝肾不足型 此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，给以补肾汤：熟地30克，山萸肉20克，龙眼肉20克，枸杞子15克，山药20克，菖蒲15克，牛膝12克，菟丝子15克，覆盆子15克，蝉衣15克，磁石30克，神曲15克，葛根20克，柴胡12克，淡竹叶12克，木通12克，灯芯草10克，茺蔚子15克，麦冬12克，沙苑子15克，酸枣仁30克，5.脾胃虚弱型 患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，给以益气汤：党参30克，黄芪30克，白术15克，茯苓15克，黄芪30克，黄精15克，玉竹15克，当归15克，熟地30克，补骨脂15克，狗脊12克，山萸肉20克，龙眼肉20克，升麻12克，葛根15克，柴胡12克，陈皮12克，半夏12克，当归15克，菖蒲15克，甘草6克，水煎服。人参丸、壮元丸口服。

Answer 2

很多人都有过耳鸣的情况，忽然之间——耳朵里一阵刺耳的嗡嗡声，让人心烦意乱。可怕的是，还流传着“鸣久必聋”的说法，耳鸣后听力会受损，是耳聋的前兆。
那耳鸣究竟是怎么一回事，会不会有什么严重的后果呢？我们今天来一一解答：
耳鸣是一种病？
非也非也。
很多人以为耳鸣是一种病，其实耳鸣只是一种常见的临床症状。
耳鸣指人在没有外界声源刺激或电流刺激情况下下，听到了源自颅内的声音，不过目前对于耳鸣的形成机制尚不明确。
耳鸣多发于40岁以上的中年人，在男性身上发生的几率高于女性。
虽然耳鸣并不是一种疾病，但是为身体重要的预警信号，频繁的耳鸣会影响人的正常听力和日常生活，需要引起我们的重视。
耳鸣的原因
从耳鸣的成因上说，一般分为两种情况：
一种是与听力相关，由听觉疾病伴发的耳鸣，这是由耳部疾病引发的耳鸣。如听力受损、中耳炎，鼓膜穿孔等等，这种情况，耳鸣只是听觉疾病的一个表现特征，就像感冒时出现咳嗽一样。
第二种情况是非听觉因素引发的耳鸣，比如高血压、颈椎病、贫血等也会引起耳鸣，另外压力过大，精神过于紧张或者失眠时，也会出现耳鸣的情况。

鸣久必聋？
听长辈说，耳鸣久了耳朵就聋了，鸣久必聋听起来真是太恐怖了。
然而真实情况并非如此。
耳鸣本身并不会引起听力下降，因为它是颅内声音，一种电流信号，不是实际听到了高分贝的声音造成听力损伤。
耳鸣可能是听力下降的信号，与听觉疾病有关。有人听觉下降时出现了耳鸣，有人没出现，所以听觉下降不等于一定会出现耳鸣，耳鸣也不是听力下降的原因，更不会造成耳聋，而是其他原因造成了耳聋。
这意味着，耳聋是一个警报，告诉我们我们身体可能有问题了，可能是听觉问题，比如而不疾病，也可能是内科问题，比如高血压。经常出现耳鸣，我们需要去发现造成耳鸣的原因，而不是“治耳鸣”。
出现耳鸣怎么办？
先别方，先别慌。
如果是短暂地出现了一下，一般就不用担心，但是会想一下最近的生活的状态，是否压力太大，作息不规律，或者饮食单一。
偶尔的出现耳鸣，先尝试自己调整生活作息，别熬夜，放松心态。
而如果是连续出现，或短期内多次出现耳鸣，让自己感到心烦和恐慌时，就要及时去医院就医，进行检查。
由耳鼻喉科医生进行诊断，看是否为听力系统的问题，也可能是内科问题，切勿自己盲目用药或掏耳朵。
对于耳鸣我们不要太过于担心和害怕，也不必为它焦躁不安。我们可以通过积极治疗康复，及时就诊、调整好生活方式

Answer 3

总体说呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。
1.耳鸣与听力的关系
有些耳鸣病人伴有听力下降，有些听力正常，但是耳鸣不会引起或加重听力下降。
2.耳鸣与心理因素的关系
长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。

Answer 4

耳鸣这个情况有时候可能是血液供应不好，休息不好心情烦躁，甚至是噪音比较多，等等都有可能引起。 还有就是耳朵炎症或者身体慢性炎症引发的。需要检查进一步确定。及早治疗。

Answer 5

耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状（如听神经瘤）