新农合在三甲医院报销

Question

如题所述

Answer 1

新农合在三甲医院的住院报销比例为30%。在三级甲等医院，新农合的住院报销政策包括以下几点：
1. 起付线：市级医院的起付线不低于1000元。
2. 报销比例：省级医院的报销比例不低于50%。
3. 年度限额：年度报销限额为15万元。
4. 特殊病种报销：对于特殊病种的报销，需提供特殊病种的医疗本和发票。
新农合三甲医院住院报销流程如下：
1. 备案：在参保地备案，如需在外地就医，需由当地医院医生开具转诊证明，然后到参保地社保部门备案。部分地区的备案可以通过社保局官网提交申请，部分地区则需到社保局办理备案，具体规定可咨询当地医保部门。
2. 就诊：携带医保卡等资料到意向医院就诊。
3. 报销：除少数地区开通异地直接报销通道外，大部分地区需携带病历、收费票据、出院证明等资料回到老家医保局报销。
总结来说，新农合在三级省医院的住院补偿报销比例为30%。报销时需要准备的材料包括病例证明、发票等。出院时，可以直接在就医医院结算报销窗口使用社保卡、发票以及病例证明等材料进行报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条，国家建立和完善新型农村合作医疗制度，具体管理办法由国务院规定。第二十五条，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度，实行个人缴费和政府补贴相结合。对于享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等，政府会给予补贴以支付其个人缴费部分。