管型尿简介

如题所述

管型尿是肾脏功能异常的一种表现,主要由于蛋白质在肾小管内凝聚形成。管型尿的形成与尿蛋白的性质、浓度、尿液酸碱度以及尿量紧密相关。对于诊断,通常建议清晨取尿样检查,因为此时尿液较为稳定。正常情况下,12小时内尿液中透明管型和颗粒管型的数量应少于5000个,每毫升尿液中不超过2至5个,或在低倍镜视野下少于1个。如果发现尿液中管型数量增多,就可能被认为是管型尿。


不同类型的管型对疾病的诊断具有重要意义。红细胞管型来自肾实质,可能预示肾实质损伤;白细胞管型是肾盂肾炎和间质性肾炎的指标;上皮细胞管型则指示急性肾衰竭。蜡样管型多见于慢性肾衰,而脂肪管型则在肾病综合征中常见。正常情况下,尿液中的管型是由肾小管上皮细胞分泌的蛋白质在浓缩和酸性环境下凝固而成的透明管型,如果有细胞碎片或脂肪滴的参与,就会形成细胞管型或脂肪管型。


尿液中颗粒管型的增多通常暗示肾脏实质的损害,特别是慢性肾功能衰竭患者的宽大颗粒管型,可能预示着较差的预后。管型的出现并不一定代表肾脏病的严重程度,它只是疾病的一个症状,反映了肾小球或肾小管的受损情况。管型是由尿液中的蛋白质在特定环境下凝聚形成的,其形成基础是T-H糖蛋白。在病理情况下,当肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质通过肾小球进入肾小管,随后在肾远曲小管和集合管内的浓缩、酸化和软骨素硫酸酯作用下,蛋白质凝聚成管型。




扩展资料

管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的一种圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在,蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉淀,形成管型。管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。

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