冬病夏治——你该弄清的46个问号

如题所述

纯阳之体 还用振奋阳气吗?

◎适应症:①哮喘、慢性支气管炎;②过敏性鼻炎;③反复呼吸道感染北京中医药大学东直门医院儿科刘玉清

◎禁忌症:有皮肤破损、发热、流涕、咳嗽、腹泻、皮肤过敏等基础疾病的儿童不适合三伏贴敷,2岁以下婴幼儿因皮肤娇嫩,不宜贴敷

◎追问专家:王俊宏 主任医师 博士生导师 北京中医药大学东直门医院儿科主任

记者:小孩是纯阳体质,还用三伏贴来助阳吗?

王俊宏:小儿哮喘是“痰饮伏于内”,痰饮是阴寒之邪。我们儿科的三伏贴是用来振奋阳气,除寒饮、水湿的,与大人治哮喘的三伏贴用的药不同。儿科三伏贴主要是温化痰饮的药,不是补阳,而是驱除痰饮之邪。小儿虽然是纯阳之体,但生理特点是肺常不足,脾常不足,肾常虚,所以“纯阳”不是指有阳无阴,而是指小孩生长发育非常迅速,感受到寒邪以后很容易热化。实际上小孩阳和阴都弱,正所谓稚阴稚阳。

记者:三伏贴还能防治呼吸系统之外的其他疾病吗?

王俊宏:很多家长认为三伏贴什么病都治,实际上我们三伏贴主要针对小儿呼吸系统疾病。夏至后的第三个庚日是头伏,庚在天干地支里属金,金在五行里又跟肺相对应,所以三伏贴药物入肺经后,驱散肺的寒邪,对哮喘特别有用。辨证论治是中医的灵魂,所谓万能贴是不科学的。

但穴位贴敷是我们儿科一年四季都有的。针对不同疾病,取不同穴位,我们自己配药,进行穴位贴敷,这是一种大范畴的中医外治疗法。冬病夏治的贴敷只是其中一小部分。小儿常见的消化系统问题,比如腹泻、消化不良、腹痛,还有营养不良、遗尿、急性支气管炎、哮喘急性发作等都另有各自对症的贴,也有不同其他的治疗手段,不要以为中医只有贴膏药。

记者:很多医院都有儿童伏贴,东直门医院儿科三伏贴的特色在哪里?

王俊宏:首先,我们的药是自己独家配方,磨粉现和成浆,还用了有辛窜作用、能够通络的麝香,使皮肤对药物吸收更好。三伏贴我们从2000年开始做,经过13年临床应用,配方已固定下来,并为以后做成便于保存、好携带的院内制剂做准备。另外,我们讲究辨证施治,三伏贴不是一种配方,而是对症下药。

记者:儿科三伏贴用药时间和疗程是怎样的?三九也要来贴吗?

王俊宏:考虑到小孩皮肤比较嫩,我们是每伏里贴三次,隔两天一贴,每贴0.5-2小时。三年一个疗程,坚持下来疗效会更明显。我们没有专门的三九贴,但可以在三九节气中,根据孩子体质和病症,用适合的穴位贴,再配以调理体质的中药巩固疗效。

记者:如果没有反复发作的呼吸系统疾病,三伏贴可以仅作为预防吗?

王俊宏:冬病夏治,还是应该在有反复发作的疾病基础上,作为辅助治疗疾病的方式。完全出于预防考虑的贴敷,其效用目前还没有做过这方面的探索和研究。

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