大连医保门诊报销规则2024

Question

如题所述

Answer 1

1、报销范围：可报销门诊挂号费、诊疗费、检查费、药费等费用。
2、报销比例：门诊费用的补偿比例因医疗保险种类及所在区域而异。总体来看，城镇职工和城乡居民医保对患者的门诊报销有很高的补偿，而商业保险和公务员医保的门诊报销比例低。

大连医保门诊报销规则2024年如下：
特殊三级医疗机构（包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院）职工医保门诊报销门槛费为600元，报销比例在职职工为50%、退休职工为55%。
三级医疗机构职工医保门诊报销门槛费为400元，报销比例在职职工为55%、退休职工为60%。
三级专科医疗机构职工医保门诊报销门槛费为400元，报销比例在职职工为60%、退休职工为65%。
二级（含二级及以下专科）医疗机构职工医保门诊报销门槛费为200元，报销比例在职职工为65%、退休职工为70%。
一级及以下医疗机构（包括一级医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等）职工医保门诊报销门槛费为200元，报销比例在职职工为70%、退休职工为75%。与家庭医生签约升级服务包并在签约基层医疗机构就诊的，报销比例再提高10个百分点。
大连市职工医保普通门诊统筹年度支付上限保持在1.2万元不变。

医疗保险报销流程：
1、确认报销范围：在治疗过程中，需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内；
2、收集报销材料：收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料；
3、到社保部门办理报销：将相关材料提交给当地社保部门，办理医疗保险报销手续；
4、等待审核：社保部门会进行相关审核和比对，确认报销比例和报销金额；领取报销款项：审核通过后，可以在指定的银行领取医疗保险报销款项

综上所述是小编对大连医保门诊报销规则2024做出的相关回答，希望可以帮助到您。

【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。