女性浮肿的原因很多,可以见于以下几个方面:
1、心功能不全,慢性心功能不全的患者在病情发生反复时,会出现心衰急性加重,会出现全身浮肿,主要还是下垂部位的下肢,如果卧床的患者,可能腰骶部浮肿的更为明显,患者如果平时有基础的心脏疾病,要先排除心衰的这方面的原因,有指标可以查血当中的NT-proBNP指标,这个指标如果正常,基本可以排除心衰的可能。
2、肝肾疾病,肾炎肾病综合征或者是肝病的晚期会出现浮肿,通常的病人都会有疾病的既往史、长期病史,如果没有肝肾的既往病史,可能性就会偏少,可以做个大生化基本了解肝肾功能。
3、甲状腺的疾病,如甲状腺功能减退症,会出现全身浮肿,而且大部分都是非可凹性浮肿,也称黏液性水肿。
4、营养不良低蛋白血症,很多癌症的晚期,或者是比较衰弱的老年人无法进食、进食量很少,长期会出现低蛋白血症,引起营养不良性的浮肿。
5、长期口服激素看起来也比较肿的状态,是因为水钠潴留。
6、要考虑女性本身的特点,比如经期前浮肿、妊娠后期浮肿,和患者所处的状态、激素水平有关系,会有水钠潴留的情况,但妊娠后期的浮肿7、除了激素水平的原因,也会因为腹腔压力增大,下肢静脉回流受限,所以下肢浮肿的更为明显。
因此,临床上出现浮肿,要看患者合并的既往疾病史、年龄,然后做基本的筛查,明确具体原因。
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