去年4月份,国外权威期刊The New England Journal of Medicine刊登过一篇在不进行手术下,物理治疗让腰椎间盘突出回纳的文章。文章的主要内容:一名29岁的女性患者,6个月前开始出现右腿疼痛伴有感觉异常的症状,无大小便失禁。大约5个月前MRI(腰椎磁共振成像)显示:腰椎间盘突出导致椎管狭窄和神经根受压(如下图A,重点见箭头所指)。
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该患者选择了保守治疗:物理治疗和硬膜外注射糖皮质激素(主要是起抗炎和镇痛作用)。5个月后,第二次MRI(如下图B,重点在箭头所指)。
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也就是说,在不进行手术的前提下,只进行保守治疗,通过运动康复等手段,突出的腰椎间盘是有可能回纳(主要是指破裂的纤维环修复后生成新的水分液体的过程)
主要是因为:
人体具有一定自我修复的能力(纤维环是可以自我修复的,只不过所需时间较长,需要配合一定的治疗方法)
药物治疗可以在急性期里起到抗炎和镇痛的作用,能够有效缓解疼痛,可以为后续的运动康复提供支持
运动康复在其中起到的作用
1.一些简单幅度较小的运动如剪刀腿第一阶,可以把腰椎间盘附近的深层肌肉锻炼起来(让其更加健硕),减少腰椎间盘的压力,促进其修复
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2.一些拉伸运动如仰卧腹部屈曲运动,可以放松腰背部肌肉,促进肌肉恢复柔韧性。
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3.如屈体神经拉伸运动,能够降低坐骨神经的压力,促进其神经恢复,有效缓解疼痛麻木等症状
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4.一些强度较大的运动如侧平板髋关节抬升运动,能够增强背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎间盘突出症的复发几率。
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一般来讲肌肉的恢复时间需要3个月,神经的恢复时间则需要更长,所以运动康复是一个长期且需要坚持的过程。当然这里的运动康复也不是简简单单随便做什么运动都可以,需要详细的评估,根据具体的症状等信息判断出需要做什么运动。
得了腰椎间盘突出症想要根治,是一个持久战,所以需在日常生活中做好腰部保养和保健,以免加剧腰部不适影响生活。
1、不宜劳累,久行、久立或久坐都不好,姿势变换能减少劳累。
2、在日常生活和工作中应尽量保持腰部正直的姿势,避免弯腰。
3、睡硬板床,能给腰部以坚实的支撑。
4、注意腰部和足部的保暖,避免潮湿阴冷。
5、保持良好的饮食习惯,保持大便通畅。
6、性生活应适当节制,避免剧烈运动。
7、可适当使用护腰带,但不建议长期使用,影响腰部肌力的恢复。
8、使用专为久坐人群设计的AcuMoxi悠然逸方无烟健康能量灸腰托,可养肾补气、托腰护脊、热敷腰背,坐着也能很好地调养身体。
9、腰痛严重时,卧床也是一种治疗,仰卧位最佳,但对于疼痛剧烈者,宜采用最舒适的体位。