抑郁症能不能治愈？

Question

如题所述

Answer 1

抑郁症患者能不能治愈？当然能！而且医学上普遍认为大多数抑郁症患者是完全可以治愈的，其中50%以上的抑郁症患者在首次治疗后是完全不再发病的，二次复发的抑郁症患者再复发几率会达到60%，而三次发作后的抑郁症患者复发几率要达到75%。也就是说，复发次数越多，抑郁症变为慢性迁延性疾病的几率就越大。

我接触的抑郁症患者很多，其中大部分患者在了解抑郁症的危害和治疗药物的必要性后都能坚持药物治疗，特别是精神疾病的特点，在抑郁症症状治疗缓解后还应坚持治疗巩固期药物治疗。药物治疗的同时还要辅以心理治疗，对于抑郁症患者来说，临床上用的最多的还要数认知行为治疗，通过改变抑郁症患者的错误认知，最终改变患者产生绝望感的抑郁根源。

临床上现在抗抑郁药物的种类很多，比如公认的首选药物SSRI类药物和我个人比较喜欢应用的双通道的SNRI类药物，都有起适应症和最优化选择条件。而近年一些被广泛认可的药物组合，比如盐酸文拉法辛+米氮平组合，对于顽固自杀患者疗效显著，而抗精神病药物奥氮平和氟西汀的组合一样给双相障碍的患者带来了新的希望。

您的提问，和您的问题描述，是三个 独立 且有关联的 问题 。

您的后两个问题，属于 “倒置式” 问题。通常，抑郁症患者的临床症状有持续的 “反思” 的现象，这种持续地 “反思” 分为两个表现特征： 脑中枢的/自动化思维+心态上的/反刍的负面情绪。 这两个表现特征，很容易从表象上，被外界认定为： “走进死胡同”“钻牛角尖”。

也就是说，不是TA们智商高，“走进死胡同出不来”导致的抑郁症，而是TA们得了抑郁症后，病理性反应带来的特征和副作用导致他们善于反思和分析，较真且执着，容易 “走进死胡同” 。

Ⅰ自愈，有三分之一，被治愈，是三分之二，还有三分之一，是终身制与自杀者。

抑郁症患者，可分为三大类：

1、本能自愈

2、被治愈

3、终身制（含自杀者）

从理论上来说，抑郁症是可控的、可自愈、可治愈的。

但，抑郁症患者的生存背景、所受的教育程度不同，加之个案的诸多因素阻力等等，所以，我国每年自愈和被治愈的抑郁症患者为数并不太多，残酷的现实是，我国每年有10%的抑郁症患者尝试自杀计划，大约有1%左右的抑郁症患者自杀成功，也就是每年我国大约有20-30万人，死于抑郁症带来的身心绝望。

Ⅱ抑郁的自动化思维和反刍的负面情绪，带给人们积极正向的好处就是情商智商飙升。

民间有个说法：“抑郁症患者智商高”。人们之所以这么认为，普遍受到媒体和 社会 热点的影响。

近年来，国人对抑郁症的重视程度空前高涨。加上 社会 各界名流巨星不时对外宣称自己得了、得过、战胜了抑郁症，导致人们出现了“文艺复兴期间”的普遍 社会 认知： “上流 社会 的标配”“富贵病”“贵族的忧郁” 等等。

如果中立的区分抑郁症群体的智商高，可分为三个方面：

1 、高知群体：知识层次高、文化水平高、专业技能高， 社会 辩识力低的群体。含大学毕业生在内的高级知识分子，主要指研究生学历以上的或副高级以上职称的、有突出贡献的专家、享受政府津贴的 社会 各界人士等。

2、批判性思维群体：注意不同立场的合理性，会发现自己的思维受到不同力量的塑造，而思维又塑造着我们的信念系统。力求做到公允，用一种道德和负责任的方式进行思考。发现别人的观点有更严密的推理基础时，能便改变自己的观点，而不是用缜密的思维操纵别人以掩盖真相。

3、涅槃重生的抑郁症患者：自愈和被治愈的抑郁症患者们，经过自己生命的 “白夜” 后，心灵普遍得到大幅度的提升，尤其在情商方面有显著的提高。因此，TA们在处理人际关系时，会比得病前更大方得体，谦逊柔和。

Ⅲ之所以有“死胡同”，目的就是让你“向死而生”！

表面上看，抑郁症患者 “钻牛角尖”“走进死胡同”， 实际上，抑郁症患者不经历长久的心灵黑暗，是难以 “涅槃重生” 的！

对抑郁症患者来说，变强大之前，自己都不是普通的 “弱” ，而是 “弱不禁风” 。一点风吹草动，都敏感的心惊肉跳，尽管如此， “死撑” 的习惯，还让抑郁症患者们，愣是把一点一滴的小伤害，攒成了致命伤。

当你强的时候，就会发现，整个世界都变得温柔起来了，曾经那些张牙舞爪的人和事，那些叵测的心机婊，都变成了纸老虎，一推就倒。

海明威在《老人与海》中写道：生活总是让我们遍体鳞伤，但到后来，那些受伤的地方一定会变成我们最强壮的地方。

所以，每一个 “死胡同” ，都是命运给抑郁症患者的 “进阶考验” 。

@亚威教练D助理小薇

@亚威教练D助理佳音

抑郁症：改变旧有模式

　　

重庆寸草心心理医生提示抑郁的情绪往往出现在重大生活事件或改变的前后，来访者要面临着旧有的心理结构或模式所无法解决的新问题。　　

所以“无法解决新问题，需要改变旧模式”才是问题的本质，而这必然导致暂时的功能低落，也就是表象展示出来的抑郁。　　

短暂出现的抑郁的情绪就像个信号一样，告诉我们需要停一停。这个停一停对于来访者本身是获益的，所以会听到由来访者这样说：“我既害怕自己是抑郁，又害怕自己不是抑郁。”——谁都不希望自己是生病的，不 健康 ，但是就像如果我们上班累了，会装病，请个病假，其实我们并不是真的希望自己生病，生病是为了休息。有时候抑郁也是这样。　　

而且，发展新的心理结构或模式，必然会有改变旧模式时带来的功能的暂时低落，也有与过去自己那一部分告别的伤感。　　

所以面对重大事件时，需要发展时，少量的“抑郁”是 健康 的，是对我们有帮助的，我们要正视抑郁的功能性。　

但是同时，也往往是这种功能性、获益性，让有的来访者深陷在这种情绪中不能自拔。如果抑郁时间过长，对我们的功能、躯体、生活都会产生很大的影响，甚至发展成抑郁患者。此时如果我们想从抑郁的情绪中走出来，需要的是解决引发抑郁的本质问题——改变旧的心理模式，重建新的心理结构，而这一路是需要心理咨询师陪伴你一起走过的。

不要轻视忧郁症！这是精神心里疾病，医生称之为精神心里障碍病，其实就是精神病的一种高发常见病，只不过是精神病之中，相对而言是比较轻的，也绝非像感冒一样就很快治愈的，今天下午随访一名忧郁症患者，年龄71岁，三年前重度忧郁症，发病时，卧床不起，多思多想，失眠严重，怕见人，不愿跟人交流，前后发病不到一个月就到精神病医治疗，没有住院治疗，每个月按时就诊，每天复两次药，三年来从未断过一次药。两年前看到他，呆如木鸡，思维贫泛，说话一言半语的，想说的话不能表达，三年后的今天看到他大不一样，明显有好转，除了失眠，所有的症状消失，同正常人区别不大，大概恢复了八成。还需继续复药。他是第一次复发，如果反反复复多次复发，是否能治愈就是个问号！因此，忧郁症一但发作就治疗，坚持服药是多么的重要！

忧郁症是否能治愈？临床治愈，也是治愈，其实是康复的开始，身体越来越好，所有的症状消失了，绝对不是痊愈，离痊愈的终点还有很长的一段路要走，坚持维持量服药，才有希望。当然，患者的治愈与家人的理解和关爱密切相关，少说教，多关心饮食起居，少责备，多鼓励，最好的关爱是陪伴。忧郁症患者，都很聪明和善良，明事理，再多的劝解都是无用的，病人不是想不通，而是真的病了，家人的接受，陪护很重要！不仅如此，患者在恢复到常人状态时，特别重要，患者不妨静下心来，听一听黄帝内经讲座，就会找到自己生病的原因，如何保养自己，原来百病生于气，对抗大自然，身体五脏失调，阴阳不平衡，中医调理，顺应大自然是多么重要。也可以了解哲学方面的知识，你会客观公证的评价自己，原来，自己有多多不是，祈求太多，追求完美，可能过去的言行就不像自己，你会更爱从前快乐无私的我，也会豁然开朗，原来生活其实是难得糊涂！还可以了解佛教和道家的思想，其实人之所以信佛，筑道，修道，就是修行修为修德，自我修正，自为完善。人醒悟了，生命就更加觉醒，身体强大的治愈功能就恢复，你就离痊愈的终点越来越近。

总之，忧郁症的治愈，离不开家人关爱和患者配合治疗，自我疗伤，自我调节和中医调理。

大部分抑郁症患者，最终都被治愈或者自愈了。抑郁症发展到有自杀意念、自杀行为的，只占抑郁症患者中的10%左右，而自杀成功的，则更少了。

当然，由于抑郁症的患病率比较高，即使在比率上看来比较低的自杀率，其总人数也是惊人的。按中国有2600万抑郁症患者来算，每一年有大约20～30万人死于自杀，这与中国当下每一年的自杀人数是相符的。但是，反过来我们可以说，2600万人中，大部分都是被治愈、自愈，至少是没有进一步的加重的。不然，中国每一年自杀的人数，绝对不会仅仅只有20多万。
那么，当我们患上抑郁症之后，需要做什么呢？首先，我们要到正规的精神卫生机构就诊，按照医嘱服药。其次，寻找到有专业资格，且富有经验的心理咨询师来进行心理咨询。在心理咨询师的帮助下，调整生活环境和生活节奏，以及学习了解抑郁症，从根本上战胜抑郁症。

这个问题我是这样认为的，抑郁症这个病就是人平常像感冒一样我们也不要惊恐可怕，但是我们要重视，抑郁症分轻，中，重，三种一般刚开始发这个病你只要采取过早干涉通过心理资询门诊心理医生开导再吃一点药会看好的基本无大碍。为什么说；抑郁症成为一种精神病一类疾病呢！因为人当初发病不在呼自己胡思乱想为了达到一个奋斗目标没有达到给别人达到了，我应该比别人聪明有才干整天在想这个时候只要通过医院资询心理门诊会把病看好的可见人是不会去看病的家属也不会注意到我的儿女会想过头，时间一天天推移直到那一天人整天不睡觉三天三夜人精气神十足精神焕发这个时候出大事了，三天白天黑夜分不清一天24小时三天72小时眼睛没有闭过只有上医院去看医生确证轻度抑郁症吃药看好了没事过了一段时间自己停药不吃药了，然后自己在工作当中碰到不称心的事情导致抑郁症复发到医院检查中度抑郁症医生告知终身服药，所以说；得了抑郁症不要自己轻以把药断掉要听医生按排自己随便不当一回事最后发展成更严重的抑郁症只有自己吃苦头。

十多年前患上的“抑郁症”让我现在仍记忆犹新，在坚持住院治疗的基础上，通过上网和看书不断试验自我调整的方法，总结起来对我有效的共9种，特别是在服药控制病情后自我调整效果更佳。认知法、日记法能消除恐惧树立信心，松弛法、观息法、冥想法能静心助眠（最好平躺练习），音乐法、兴趣法能转移注意陶冶情操，运动法能改善心情，食疗法能补充营养。

认知法。我把认知法又叫“心灵鸡汤法”。抑郁状态很自卑没自信心，自尊心下降，自我贬低，自我评价过低，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足，心里充满了负面情绪，时时刻刻冒出不理智状态的不理智想法。需要自己反复用正确的观念，不断恢复正常情绪减少恐惧。

比如：抑郁症是每个人都可能得的心理疾病，与感冒没有任何区别，千万不要感到见不得人或低人一等，你抑郁说明你优秀，天才总是要抑郁的。抑郁症是可以治好的，患者往往戴上有色镜常常悲观绝望，这是不理性状态下的不理性想法。抑郁症对你的发展可能是件好事，让你在反思和内省中提升境界层次，塞翁失马，焉知非福。这一点在我百家号推出的《坚持“怎么患上就怎么还回去”，彻底走出抑郁》一文中分享过。

日记法。坚持记录每天的心理感受，或是各种比较阴暗的吐槽和抱怨，也可以写自我激励、抑郁康复经验、自己的变化、稀奇古怪的灵感等等，偶尔翻看还蛮有意思的，经过比较发现自己的情绪在波动，也有较好的时候，会增添不少信心。写日记有着自我剖析的作用，可以识破不必要的恐惧。日记还是一种发泄的出口，可以缓解压抑的心情。摘选一篇于后：

松弛法。在我住院时医生教习的松弛法，属行为治疗的一种，又称“肌肉松弛法”，最被临床学家所肯定。医生解释，这种肌肉松弛的技巧非常简单，甚至可以借着录音带在家练习，藉此方法可以使身体脉搏减慢、降低血压、减少身体排汗，并减缓呼吸、降低大脑皮层活动及降低神经系统的内在刺激，以达到身心放松的目的。

身体肌肉可分成四大区域：手掌、手腕、手臂的肌肉；头、脸、喉、肩等部的肌肉，特别是头部肌肉，与情绪密切相关；胸、腹、背部的肌肉；大腿、臀、小腿和脚等部位的肌肉。练习时，只需以最舒服的姿势坐着或躺着，在安静的环境下，可以闭上双眼，很自然的练习绷紧这些区域的肌肉，再慢慢感受放松的感觉，在练习时不要过分强调成绩表现，应该当作是一种常态练习，初练时常常质疑此法的效果，也常想放弃练习，因此一定要坚持不懈。其实，许多研究报告均显示肌肉放松训练是有助于失眠的改善，尤其在入睡困难者及睡眠中醒来次数频繁者，更能带来很大的帮助。

观息法。观息法是心灵重塑疗法中一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统，这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。随时都可以练习观息法，练习时轻轻闭上双眼，把注意力放在呼吸上，无论任何念头出现，都要以不推、不抗、不纠缠的心接纳它，需要做的就只是纯然的用心观察（就是感知）一呼一吸。练习一段时间后内心就有以前没有的愉悦感，情绪会得到明显改善。

冥想法。冥想是身躯、心灵修习的一种很好行为，冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪，有规律地练习冥想有助于抑郁症患者获得启迪。我闭上眼睛，就重复想象一朵莲花的花瓣一片一片地慢慢张开又一片一片地慢慢闭合，练习一段时间后，在这一张一合中总会感受到以前没有的愉悦，而且练着练着就睡着了。

音乐法。优美动听的音乐往往让人心情愉悦。人的大脑主管情绪的中枢是下丘脑和边缘系统等，实验发现，音乐不像语言那样间接影响人的思维，而是能直接作用于下丘脑和边缘系统，对人的情绪进行双向调节，能使人放松、消退紧张。在住院期间很偶然的机会，我听到藏歌《高原红》，就有了放松、愉悦、很投入的感觉，听着听着就面对众人哭了起来，心中的很多不良情绪都被宣泄了，于是就在网上先后下载了好几百首，其中有一首桑吉平措演唱的仓央加措情歌《佛说》整整听了几年，还有降央卓玛唱的很多歌、泽尔丹的《我的九寨》、央吉拉的《梦中的央吉拉》等等，藏歌一直愉悦着我的内心。在我百家号已推出的《我的体会：抑郁症的治疗重在治本》一文中分享过。选什么音乐因人而异，关键是要选择能让自己放松、愉快、很投入的音乐来听。

兴趣法。重拾或培养兴趣并专注于此，能起到很好的静心转移注意的作用。我坚持练习毛笔字，在软毛一笔一画中性情平和多了，字也有了质的飞跃，能享受到人生的价值和生命的意义。学写一些小诗来抒发感情效果也不错，我的百家号里有推出。

运动法。按照医嘱坚持有氧运动，哪怕抑郁状态下再没有活力。坚持一定强度、持续时间和频率的有氧运动，特别是长跑最能调节心情，化解不良情绪、释放压抑。据医学专家介绍长跑最能促进体内释放一种多肽物质——内啡吠，从而使人产生一种持续的欣快感和镇静作用。长跑使人情绪饱满乐观，有助于增进食欲，加强消化功能，促进营养吸收，还能磨炼克服困难的顽强意志。

食疗法。神经细胞传递介质是由组成蛋白质的氨基酸制造的，因此补充蛋白质可维持智力活动。除吃鲜鱼、瘦肉、牛奶、豆类及豆制品、虾皮、海产品等补充体内蛋白质的消耗，还要多吃富含维生素B类食物。科学家认为，人的神经系统对维生素B类缺乏尤其敏感，缺乏维生素B1会导致神经细胞功能衰退，间接引发抑郁症。香蕉中含有一种生物碱的物质可以振奋人的精神和提高信心，而且香蕉是色胺和维生素b6的来源，可以帮助大脑制造血清素，樱桃中有一种叫花青素的物质，能够制造快乐，我吃的香蕉也多。

这些方法都很有效，但一定要选择适合自己的。开始时不要苛求全练习，可以由少到多循序渐进。尤为重要的是：贵在坚持切忌急于求成、贵在坚持切忌急于求成、贵在坚持切忌急于求成（重要的事说三遍），做任何事只有坚持下去才会有回报的。

忧郁症又被称为美国病，是现代化的副带产物。忧郁症之外还有一个说法叫做躁郁症，您们有没有听过?那这个躁郁症，如果我们要从它的英文的，就从那个洋文的病名来说的话，它的语感上面有一点像是什么呢，有一点像是快乐症，什么叫快乐症?就是我们现在一般所说的快乐症，那个东西几乎不是，不能够说是一种身体的疾病了。忧郁症东西，如果是要我来说的话那叫做美国人的坏习惯。就是美国人的一种坏习惯，然后变成全世界都在跟着学。就是，这个东西怎么讲呢?就是，如果是以我们中医的五行的观点，我会认为人的高兴这个情绪为什么不属于 健康 的情绪?为什么?因为如果以比较严格的观点来审查人的高兴，你就会知道，人的高兴是建立在一个先决条件之下的，那个先决条件是什么呢?就是一个人对自己很冷漠。什么叫对自己很冷漠?就是当这个人只剩下他自己跟自己独处的时候，他不知道要做什么自己才能够快乐，他也不知道想个什么事情自己才能快乐，所以他的快乐呢，就变成必须在建立在别人对他做了什么他喜欢的事他才会快乐，也就是他的快乐变成一种被动式的快乐，就是主动的快乐这个人很懒得做。

那我现在说什么叫美国病，就是美国人在这件事情上面是一个非常不讲道理的，就是美国人他们呢，虽然这两种情绪是同一种结构，对不对?他只想要享受高兴的那一半，然后他想要逃避不高兴的那一半。就好像拼命喂马吃草然后把它的肛门塞起来，就是病得这个样子。

     大家都做这些事情都不觉得它的可怕啊，所以就形成所谓的忧郁症，就是追求快乐症的这种精神问题。那当然那个是以后再，有机会提及再说啊，因为那个基本上我们只要放弃对不高兴的追寻，然后平常习惯一个人过生活，习惯自己怎么样自己事情好起来，这些都会慢慢消失的，倒是不一定需要用到药。但是呢，到达柴胡疏肝散或者是益肝散证那种破掉肝阴实的时候，那个时候可能是需要用药帮忙到他。那这个人在强烈的压抑或者是强烈的这种自我矛盾的现象，一个自我矛盾，消灭自己说有冲动的人，或者是强烈的压抑情绪，什么情绪都不表达出来的人，其实你可以说他背后还有一个操纵的东西叫什么?叫做恐惧。

他不敢表达出来，他觉得如果我去学唱歌当歌星如果人家不喜欢我的歌声怎么办?就是他不敢表现，那其实这种不敢表现的东西跟癌症的成因是非常有关系的，就是离婚，想要把老公碎尸万段，可是不敢把他杀掉。这个东西是直接伤在三焦上面的啊，所以想要干嘛，然后硬压着不干嘛，就是所谓的癌症心理学的最主要的成因之一哦。所以大家有什么想做的事情赶快去做，就当作明天会死掉不要留下遗憾。那样的话容易得癌症哦，因为这个东西是直接的癌症成因，它会把一些东西堆到这个三焦膜网上面，所以这个东西变成忧郁症其实还算是便宜你的啦，变成癌症的太多了。他是一个受高度的恐惧支配下，恐惧好像是一块大的冰块，冷冻库，然后把你的热情你的火焰都闷在里面，所以中医会说癌症是寒包火就是这个理由。就是里面有郁而发热的东西可是外面是寒气包起来的，所以癌症你要用寒药还是用热药都有可能。因为它整个心理结构跟能量结构是这个样子。所以，这个忧郁症的人，他是，他之所以会压抑那么多其实也代表他是一个被恐惧控制的人，对不对?他不敢表现，他不敢展现他自己。

如果以中医六经辩证，也就是说忧郁症如果你用我们这边讲的少阳区块的理论来看，它是自律神经失调，没有错，内分泌失调，没有错，他的少阳区块无能转枢，就是交感神经不能切换到副交感神经，对不对?但是交感神经切换到副交感神经那个切换的功能你说用益肝散疏肝可不可以帮忙，可以。但是还差一步，就是长期被恐惧这个冷冻库冰住的人，他的阳气是灭绝的，也就是他的副交感神经是萎缩的不会动的，当然神经本来就不会动，这是一个象征的说法，就是他的副交感神经是不能作用的。那我们说交感神经的作用在中医里面属阴，对不对?就是活在这种半冰下的能量是属于阴。那阳的能量是那种让你滋养自己的身体，抵抗力变强，免疫机能变好，人变 健康 快乐，头好壮壮，这是阳的能量。当他那个阳的能量极度匮乏而阴的能量极度欠缺的这种转枢不能的时候，转枢的开关可以用柴胡疏肝汤，但是这个时候他的肝已经，他肝已经烂成这样的时侯，他一定消化轴会受伤。

所以一定要用补消化轴的药，比如说理中汤也要吃。然后这样的人他一定是极度的肾阳不足，所以肉桂附子要吃，所以比如说要让益肝散要用到有效的话，你就益肝散加桂附理中汤，然后吃煎剂，这样子。那就有可能这个人的忧郁症开始好转，你如果不用补肾阳的药就不太行。那当然，如果你说益肝散啊，你说我们不要用这个益肝散可不可以啊?其实方法很多哎，比如说什么小柴汤加什么，不是不是，补中益气汤加八味丸也可以啊，因为补中益气汤一样有通少阳的功能，有转枢的功能。所以你说是忧郁症，补中加八味丸可以，那补中加真武可以，益肝加真武当然也可以。反正就是说补肾阳的药跟强化脾胃功能的药，跟非常有力的转枢效果的疏肝药，这三路药都要有就对了，这样子才会好起来，大概是这样的。

Answer 2

抑郁症不是疑难杂症，更不是不治之症，只要接受系统的治疗，大概75%以上的患者是可以康复的。

有部分抑郁症患者在痊愈之后容易复发，这时就需要及时就医治疗。  

最后要提醒的是，抑郁症患者需要理解自己，也需要身边的人理解。如果你身边有抑郁症患者，给他们多一些关爱，不要用异样的眼光看待他们，多倾听他们的感受。

对于抑郁症患者来说，他们需要的是理解、陪伴，而非鼓励、建议。