我们的医疗保险是由两个账户构成的,即统筹基金账户和个人账户。
在单位为我们缴纳保险的时候,由自己出一部分,单位出一部分。
医疗保险缴纳比例:个人缴纳工资的2%,单位缴纳工资的8%(地方情况可能有所不同)。
个人缴纳的2%全部划进个人账户当中,而单位缴纳的8%,只有一小部分划进个人账户当中,大部分则划进统筹账户,用于报销,这部分就是医疗统筹的基金了。
另外医保统筹基金还包括:
1、政府财政补贴;
2、来自社会的捐助;
3、获得的银行利息;
4、收取的滞纳金等。
先来说统筹基金,它主要是用于我们支付基本的医疗范围之内、统筹基金起付的标准以上、最高的支付限额以下的住院门诊医疗费、特定项目及慢性病人的定额医疗补助等等医疗费用。
那么个人帐户主要用于我们支付普通的门诊费用、药店购药以及职工住院等费用,当中的由个人负担的费用。
我们平常看病就医,首先使用的是个人账户,其次如果参保人员有符合医保报销的范围,就可以申请使用统筹账户了。
医疗保险统筹基金是属于全体参保人员,已经是统筹范围的,那么则是由社会保险机构集中管理,统一使用,专款专用,不管谁都不得进行挪用。
除了以上职工医保,还有城镇居民医保:指的是没有参加职工医保的人群,上的医疗保险。
职工医保和城镇居民医保缴费不同,报销的比例自然不同,多缴多报销。
但是不管是职工医保还是城镇居民医保,都是建立了统筹账户,专款专用,任何人不得以任何理由挪用,保障广大人民看病难的大问题。