维生素缺乏病相关检查

如题所述

维生素缺乏病的检查通常涉及血液生化分析。在佝偻病和骨软化病活动期,血钙可能正常或偏低,正常范围为2.2~2.7mmol/L(9~11mg/dl)。血磷则会降低,成人正常值为0.9~1.3mmol/L(2.8~4mg/dl),儿童为1.3~1.9mmol/L(4~6mg/dl),血钙磷乘积低于正常值30(正常40)。


血碱性磷酸酶(ALP)水平增高是佝偻病的常见诊断标志,但其特异性较差,且易受肝脏疾病影响。近年来,骨碱性磷酸酶(BAP)的测定被推荐,正常值应小于或等于200μg/L。BAP主要由成骨细胞分泌,维生素D缺乏时,成骨细胞活动增强,BAP水平随之升高,与佝偻病严重程度成正比,对早期诊断敏感度较高。


血清中的25-(OH)D水平是评估维生素D状况的重要指标,正常范围为12~200nmol/L(5~80ng/ml)。尽管25-(OH)D浓度高于1,25-(OH)2D,但后者(正常值40~160pmol/L,16~65pg/ml)对维生素D缺乏的评价价值较小,因为即使25-(OH)D较低,仍有足够的25(OH)D-1羟化酶供其转化。


在疾病恢复期,相关血液生化检查参数会恢复正常水平,这是维生素D缺乏病治疗效果的直接反映。


扩展资料

维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后,可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素,使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis),同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,严重影响儿童的生长发育。

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