非细菌性前列腺炎治疗

非细菌性前列腺炎治疗???最近突然发病,出现尿急尿痛的现象。并且前列腺还伴有局部压痛感

慢性非细菌性前列腺炎应采取综合治疗。治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量。
1.一般治疗
健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
2.药物治疗
最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
(1)抗生素目前,在治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。①炎症型抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。②非炎症型不推荐使用抗生素治疗。
(2)α-受体阻滞剂α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗慢性前列腺炎的基本药物。
可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
(3)植物制剂植物制剂在慢性前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。
(4)非甾体抗炎镇痛药非甾体抗炎镇痛药是治疗慢性非细菌性前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
(5)M-受体阻滞剂对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。
(6)抗抑郁药及抗焦虑药对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
(7)中医中药推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
3.其他治疗
(1)前列腺按摩前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,故推荐为慢性非细菌性前列腺炎的辅助疗法。
(2)生物反馈治疗研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
(3)热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用,但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。
(4)前列腺注射治疗经尿道前列腺灌注治疗疗效与安全性均为得到证实。
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第1个回答  2015-07-20
  非细菌性前列腺炎治疗?随着社会的发展,压力的加大,广大男性肩上的“担子”也无形的重了起来。广大事业男们,白天忙于工作晚上忙于应酬。在这忙碌的背后许多男科疾病悄然而至。其中慢性非细菌性前列腺炎就是前列腺炎疾病中最为常见的一种,很多男性患者朋友们都在慢性非细菌性前列腺炎的发病原因而困惑。

  前列腺炎患者可以用利尿消炎药丸治疗,中药无抗生素的耐药性,可以放心服用不用担心肠道耐药菌的滋长另外,中药可以穿透前列腺的薄膜,其有效浓度可以直达病灶患处,从根源上清除生殖泌尿道的炎症,加之其具有的抗增生、抗纤维化功效,可以有效的杜绝残余病灶的增生,可以杜绝复发。

  导致男人慢性非细菌性前列腺炎的原因主要有以下方面:

  1.物理和化学因素局部不保暖等物理因素有关,因此推断这些原因造成的前列腺的慢性长期充血可致慢性非细菌性前列腺炎发病。尿液反流引起的化学性炎症也可能是慢性非细菌性前列腺炎的病因之一。

  2.自身免疫慢性非细菌性前列腺炎患者的血液、精液和前列腺组织的免疫学研究中,发现血清和精液中白细胞介素、补体和免疫球蛋白的浓度均升高,而且在前列腺活检组织中发现腺泡内T淋巴细胞浸润和相关炎症反应。这说明慢性非细菌性前列腺炎中有免疫反应的存在

  3.基因致病有调查指出:NOD2基因与慢性非细菌性前列腺炎的发病可能有关联。虽然这方面的研究尚较少,但根据基因在许多疾病中的重要作用推断,慢性前列腺炎的发病也应与基因密切相关。但仍然需要进一步作家族调查,更大的试验人群和其他的对照人群的研究才能确定。

  4.微生物感染由沙眼衣原体、解脲支原体、厌氧菌和病毒等微生物是引起慢性非细菌性前列腺炎的重要原因。本回答被提问者采纳
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