生育保险怎么申请

Question

如题所述

Answer 1

一、生育保险申请程序：
(一)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
(二)工作人员受理核准后，签发医疗证;
(三)生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
(四)工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
属于计划内生育”的妇女，在申领生育保险待遇之前，应办理《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。
二、生育保险的申领条件：
1、已参加省属单位生育保险;
2、符合计划生育政策，属于计划内怀孕;
三、办理生育保险需要注意什么
办理须知和费用支付：
1、凡因生育住院的员工可任选一家公立医院。
2、住院应提前1个月办理申报审批。
3、生育医疗费用待生育结束后报销，应提供：住院专用收据、医疗费用总明细单、出院小结(剖腹产时需剖腹产证明)，生育医疗费用支付见支付限额。
4、女职工产假津贴按天津市上年度职工月平均工资标准计发(现为1309元)，期限为3个月;晚育(年龄在24周岁以上)为4个月;难产增加15天。产假津贴可在生育费用报销时同时申请，提供本人身份证、独生子女证、子女出生证明的原件及复印件。
5、产假的最后一个月内，可由本人申请(单位批准)哺乳假补助，哺乳假与产假累计期限不得超过12个月，发放标准为开发区最低投保基数(现为780元)。申请时需提供本人身份证的复印件及本人申请的原件。
6、采取避孕或绝育措施控制生育的手术费用及人工流产的手术费用，由生育保险基金全额支付，相关的药品费及检查费按照普通门诊报销。具体参考门诊医疗。
7、上述待遇按月领取，过期作废。
法律依据：
《社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职 工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
第五十七条用 人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
对于生育保险的办理，也是需要严格按照上述法律规定来进行处理的，用人单位在劳动者入职后的30天内应当办理社保，对于其中的生育保险也是需要一并购买的，如果未购买生育保险的，那么劳动者可以申请仲裁或者起诉来要求赔偿。