三叉神经痛是什么引起？

Question

如题所述

Answer 1

三叉神经痛是指局限在三叉神经支配区的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛，可能是因肿瘤压迫、血管压迫、神经炎症改变等原因引起，主要表现为面部疼痛等，患者应积极就医，明确诊断，若确诊为三叉神经痛，可通过开颅微血管减压手术、三叉神经切断术等方式治疗，预后较好。
目前对于三叉神经痛的治疗，手段主要有两大类，一个是药物治疗，对于早期的三叉神经疼痛病人，一般推荐药物。比如卡马西平，德里多这一类药物，可以比较好的治疗神经痛。但是随着药物治疗时间的延长，药量可能会增加，药效反而会降低，最终药物的副作用，使很多病人无法长期耐受服药的治疗。所以对这些病人要寻求手术的治疗，手术又分为三大类方法，叫做手术的三驾马车。第一个，做射频电凝的手术，针对一部分病人，对于开颅手术耐受性差，或年老体弱，或不愿意接受大的手术，可以考虑置入针，到三叉神经相应的位置电凝。做部分的毁损，改善解决疼痛的问题。但是带来副作用是三叉神经损伤之后，导致面部麻木的问题。还有一个方法叫球囊压迫PBC，通过面部引入穿刺的方法，引入球囊到三叉神经半月节所在位置，改善疼痛，也会导致一部分麻木。最后一个办法，也是最有效的办法，开颅手术，叫MVD显微血管减压术。把导致三叉神经疼痛的血管推开，这是目前治愈率最高的，有效性非常高的手术方式，对于不能耐受手术的病人没法实施。

Answer 2

三叉神经痛是怎么引起的？
1.局部受到压迫
当三叉神经系统感觉根的某一个部位受到压迫或牵拉时，可引起三叉神经痛。当出现骨质增生和鼓膜炎症增生时会使得骨孔狭窄和卵圆孔狭窄时会压迫三叉神经。还有三叉神经受到颅底动脉和小脑上动脉压迫时，也会引起压迫性的疼痛感。
2.局部受到刺激
当由三叉神经支配的局部组织器官出现炎症性病症时，如受到外伤病灶、牙龈炎和鼻窦炎等，会使得局部长期受到慢性刺激，从而导致神经发炎和纤维化，这样会使得分布在三叉神经根上的血管出现功能性障碍和痉挛，最终导致三叉神经痛。
3.牙颌系统发生紊乱
牙颌系统紊乱时也会引起三叉神经痛，如严重的错颌和牙尖早接触等，这种牙合关系的紊乱会使得关节周围肌群发生痉挛，肌功能障碍，从而形成小量的异常冲动，并且不地向中枢传递，这样会导致中枢失去动态平衡，让其功能发生紊乱。

Answer 3

三叉神经痛是三叉神经功能受损以后引起的，引起三叉神经受损的原因有可能是神经炎，比如病毒感染以后刺激神经引起，也有可能是局部神经受损或者是神经受到压迫以后引起的。治疗三叉神经痛一般是使用营养神经的药物以及止痛药物治疗。轻度的可以使用对一些氨基酚、布洛芬等止痛药物，严重的可以使用卡马西平等进行治疗。

Answer 4

三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛，原因具体不明，可能与三叉神经周围血管压迫，及增厚的蛛网膜有关。继发性三叉神经痛，是三叉神经周围肿物的压迫。常见的肿物有三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、脑膜瘤等。

Answer 5

三叉神经痛是由于各种原因引起的三叉神经传导系统出现异常所致，可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛的发病原因包括肿瘤、炎症、血管压迫等。