生孩子医保可以报销吗

如题所述

居民医保生孩子不能报销。

生育险和农村合作医疗可以报销生育费用。通常情况下,城镇医疗的保险不能报销生育的费用。城镇居民医疗保险主要的参保对象是没有职工医疗保险的未成年人,以及没有工作的城镇居民。城镇医疗保险主要目的是解决人民群众的医疗保障问题,完善医疗保障的制度。《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


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第1个回答  2023-01-06

一、医疗保险不能报销生育费用,但如果你交的是五险的话,里面应该包含生育险,就可以报销。

二、生育保险的报销条件

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

三、生育保险报销多少

1、生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。

2、例如一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元;

3、由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;

4、假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。

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扩展资料:

保险待遇

一、生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;

1、生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

2、生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。

3、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。

4、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。

二、生育保险生育津贴

1、职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

2、女职工生育享受产假;享受计划生育手术休假;

3、法律、法规规定的其他情形。(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)

三、报销流程

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章;

5、提供结婚证、独生子女证、出院小结等材料;于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%94%9F%E8%82%B2%E4%BF%9D%E9%99%A9/1838261?fr=aladdin#6"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科:生育保险

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