第1个回答 2019-08-30
关于人体中各种微量元素
含量
在临床上的具体
意义
,我们现根据有关资料摘编如下:
一、碘(I)
碘是通过
甲状腺素
而发挥其生理作用,所以甲状腺素所有的
生物学
作用,包括促进
蛋白质
的合成,活化多种酶,调节
能量转换
,加速生长发育,维持中枢神经
系统结构
,保持正常的
生理功能
,
机体
的新陈代谢、蛋白质的合成、分解与新陈代谢等重要功能,都与碘有关。
缺碘
可引起如下疾病:
1、
地方性甲状腺肿
(1)、临床表现
甲状腺肿大,患者颈部逐渐变粗,无明显自觉症状,当肿大甲状腺组织压迫周围
器官
时,产生呼吸困难,吞噬困难。
(2)、诊断
患者有病区生活史,
尿碘
低于50ug/g
肌酐
,无甲状腺功能亢进临床表现。
(3)、治疗与预防
a、口服碘盐
世界大多数国家都采用
食盐
加碘的方法,预防甲状腺肿。
b、口服碘剂
碘化钾10—15mg/d,复方碘液2—3滴/d,口服药对
早期
患者
疗效
较好,对晚期已经形成
结节性甲状腺肿
时疗效不甚满意。
c、碘注射液
0.66g/L的碘注射液,注射到甲状腺
局部
,对结节性甲状腺肿疗效较好。
2、地方性克汀病
(1)、临床表现
智力低下,聋哑,生长发育迟缓,身材矮小,
神经
运动
障碍
及甲状腺功能低下。
(2)、治疗与预防
a、用口服碘盐和口服碘剂预防克汀病,阻断遗传和先天性
病源
。
b、碘化油
碘化油肌肉注射。
3、含碘食物简介
单位(mg/kg)
大米
麦子
玉米
高粱
白薯
12
9
31
10
24
黄豆
鸡蛋
菠菜
葡萄
水
21
97
58
15
0.9
二、铁(Fe)
铁是人体必需微量元素,铁在人体中分布很广,几乎所有组织都含有铁,是人体发育的“建筑材料”。铁是
血红蛋白
的重要组成部分,
血液
中输送氧与交换氧的重要元素。铁又是许多酶的组成
成分
和
氧化还原反应
酶的
激活剂
。缺铁可引起如下疾病:
1、缺铁性贫血
(1)、临床表现
临床表现与
贫血
程度
有关,严重者除有一般贫血症状外,可发生肝、脾、
淋巴结
肿大和四肢
水肿
。
(2)、治疗
口服铁剂,
硫酸亚铁
最常用,每次0.3—0.6g,三次/d,6—8周为一个疗程,隔3—6个月再复治一次,注射铁剂用
含糖氧化铁
或
右旋糖酐铁
,小
剂量
静脉注射
,首次不超过25—50mg,如无反应可逐渐增至150mg/d。
2、溶血性贫血
临床表现多为
急性中毒
,肢体酸痛、头痛、呕吐、寒战、
高热
、面色苍白、
黄疸
、
肝脾肿大
、
血尿
、
急性肾功能衰竭
、尿毒症。
3、再生障碍性贫血
由于
红骨髓
显著减少、造血功能衰竭而引起的一种综合症,以全
血细胞
减少为主要临床表现。用铁剂、
维生素B12
雄性激素治疗,可提高人体对铁的利用,刺激
亚铁血红素
的合成。
4、含铁食品简介
单位(mg/100g)
干黄豆
绿豆
蚕豆
鲜毛豆
芝麻
芹菜
11
6.8
7
6.4
50
8.5
韭菜
黄豆芽
茄子
胡萝卜
番茄
辣椒
1.7
1.8
0.4
0.6
0.8
0.7
茴香
葱头
大白菜
小白菜
青蒜
菜花
1.2
1.8
0.6
1.8
0.6
0.7
藕
菠菜
海带
紫菜
黑木耳
鸡蛋
0.5
1.8
150
33
185.2
2.7
三、锌(Zn)
锌是人体必需微量元素,是构成人体多种蛋白质所必需的
元素
。蛋白质是构成
人体细胞
的大部分
固体
物质,锌与蛋白质和
核酸
的合成有密切
关系
。锌能维持
细胞膜
的
稳定性
并参与许多酶的代谢。锌的缺乏可引起如下疾病:
1、营养性侏儒症
本病多发于儿童、青少年,影响生长发育。表现为生长发育停滞,
骨骼
发育障碍,智力及
性功能
低下,肝脾肿大,皮肤粗糙,
色素沉着,伴有贫血,食癖症。体格检查可发现
血清
锌及头发锌低,不及时补锌治疗,可导致侏儒症发生。
2、肠
原性
肢体皮炎
临床表现为
持续性
间断性
腹泻
及
口腔炎
。
肛门
、
外生殖器
区、膝部、踝部、小腿、足、肘等部位瘙痒和
炎症
。伴有食欲不佳、精神不振、头发变棕浅色、
脱发
等,不积极治疗可引起
败血症
。
3、原发性
男性不育症
缺锌时机体受累最严重的为
生殖过程
,性成熟受到严重的影响。成人缺锌可发生
性腺
萎缩,性功能低下,化验检查发现,男性血清
睾丸素
及锌
水平
低下,
精子
数目减少,用锌治疗可收到良好的效果。
4、锌有保护
肝脏
的作用
缺锌时
血浆
氨含量增高,补充适量的锌则可使血浆氨减少。此外病毒性肝炎患者的血清锌含量也降低。
肾功能
不全的病人也缺锌。
5、其他
局限性回肠炎、
白血病
、失血、低蛋白血症、
急性心肌梗死
患者缺锌。
四、铜(Cu)
铜广泛分布于
动物组织
上,也是人体必需微量元素之一,参与人类
生命活动
。人和
动物
都需要铜创造
红细胞
和血红蛋白,铜与血的代谢有关,铜缺乏时发生贫血。铜是血红蛋白的
活化剂
,参与许多酶的代谢。铜缺乏可引起如下疾病:
1、贫血
一般最常见的临床表现为头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花。
皮肤黏膜
及
指甲
等颜色苍白,
体力活动
后感觉气促、心悸。严重贫血时,即使在休息时也出现气短和心悸,在心尖
和心
底部
可听到柔和的收缩期
杂音
。
2、骨骼改变
临床表现为
骨质疏松
,易发生骨折。
3、铜与冠心病
4、铜与白癜风病
5、女性不孕症
五、硒(Se)
硒是人体必需微量元素,近些年来各国学者对硒的研究有突破性进展,研究硒的分布、含量与疾病的关系,进行大规模、超国家和地区
范围
的研究,发现硒与
心血管疾病
、大骨节疾病、
肿瘤
、地方性病有密切关系。
1、硒与心血管疾病
根据
流行病学
调查,
缺硒
地区人群的
高血压
、心脏病和冠心病的死亡率比富硒区高3倍。还发现风湿性心脏病、脑血栓和
动脉
粥状硬化等病的死亡率,在高硒地区也明显低于低硒地区。这说明缺硒与心、脑血管疾病
发病率
与死亡率密切相关。国外有人用硒治疗冠心病、心绞痛取得很好的疗效,
我国
用硒防治
克山病
,也取得显著疗效。所以硒对心血管疾病防治有不可估量的作用。
2、硒的抗癌作用
硒化物质对未成熟
白细胞
生成的
抑制作用
特别明显。
3、硒与地方病
(1)、克山病
克山病发病快、症状重,类似缺血、缺氧性
心肌
坏死,病人往往抢救不及时而死亡,即使抢救过来也往往不能痊愈而拖延成慢性克山病。用亚硒酸钠0.5-2mg,
每周1次,结果发病率明显下降。可见硒对降低克山病发病有明显效果。
(2)、大骨节病、是我国西北地区流行的一种地方病,得了大骨节病,骨关节粗大,身材矮小,劳动力丧失,往往与克山病在同一地区流行。用硒及
维生素E
治疗有效,能够加速儿童的骨骼生长。
六、钴(Co)
钴是维生素B12的组成成分,是一种独特的
营养物质
,列为人体必需的微量元素。钴缺乏可引起如下疾病:
1、
巨细胞性贫血
钴有刺激造血的功能,其
机制
可能是通过促进
胃肠道
内铁的吸收,并加速储存铁的动用,使之较易被骨髓利用;钴能抑制细胞内很多重要
呼吸酶
,引起细胞缺氧,促使红细胞生成素(EPO)合成增多。上述的最后结果为代偿性的
造血功能
增加,钴能通过维生素B12参与
核糖核酸
及
造血系统
有关物质
的代谢。维生素B12
含有5%钴的复合物。除钴外还有氮和磷,又称钴胺素,若维生素B12缺乏,可使
骨髓细胞
的DNA合成前期和合成后期的时间延长,从而引起
巨幼红细胞
贫血。
2、白血病
钴对体内多种生物合成
过程
起重要作用,尤其是对核酸的生物合成作用,这可能是白血病的病因所在。
3、白内障
有人认为钴可以引起白内障,其原因在于钴干扰
钙离子
,导致钠和钾
通透性
改变,有人发现钴在
老年性白内障
晶体
中含量增高,也有人认为是
蛋白酶
的
抑制剂
。
4、其他疾病
钴是维生素B12的主要成分,维生素B12缺乏可引起
口腔
及舌的溃疡、炎症及骨髓退行性病变,给予维生素B12治疗可收到疗效。
5、缺钴引起的疾病的防治
氯化钴用以治疗贫血,成人120mg/d,儿童每天2—4mg,分3次口服,疗程3个月为宜。
副作用
有
消化道
反应、心动过速和心率不齐、甲状腺肿大、多毛、
痤疮
和皮肤色素沉着,停药后会自然消失。
几种食物中含钴量(ug/g)
大米
牛肉
猪肉
油及脂肪
牛奶
0.10
0.52
0.17
0.37
0.06
红塘
白糖
蛋类
水果
核桃花生
0.4
0.05
0.10
0.14
0.26
七、锰(Mn)
锰是人体必需的微量元素,参与人体糖、脂肪的代谢。
凝血机制
、生长发育神经及
内分泌系统
等均与锰生物学作用有关。缺锰可以引起如下疾病:
1、侏儒症
锰是
硫酸软骨素
合成酶
的必需辅助
因子
,与结缔组织
韧性
及
硬度
、
粘多糖
的合成、硫酸软骨素及钙、磷代谢密切相关。缺锰使
软骨
生长障碍
,
长骨
缩短弯曲甚至
畸形
,发育停滞,引起侏儒症。
2、贫血
锰有刺激红细胞生成素和促进造血的作用。锰与贫血密切相关。
3、肿瘤
缺锰可能影响有
致病性
的
亚硝酸盐
不能还原而致癌。
4、几种含锰的食物(ug/g)
调味品及香料
坚果
谷类
蔬菜和水果
91.8
17.7
7
0.44—3.47
非酒精饮料
肉类
奶制品
海味
3.8
0.21
0.07
0.05
八、铬(Cr)
铬参与
人体脂肪
和糖的代谢,
第2个回答 2019-05-01
微量元素虽然在人体内的含量不多,但与人的生存和健康息息相关,对人的生命起至关重要的作用。它们的摄入过量、不足、不平衡或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。微量元素最突出的作用是与生命活力密切相关,仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。值得注意的是这些微量元素通常情况下必须直接或间接由土壤供给,但大部分人往往不能通过饮食获得足够的微量元素。根据科学研究,到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种,即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小,但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素,人体就会出现疾病,甚至危及生命。比较明确的是约30%的疾病直接是微量元素缺乏或不平衡所致。如缺锌可引起口、眼、肛门或外阴部红肿、丘疹、湿疹。又如铁是构成血红蛋白的主要成分之一,缺铁可引起缺铁性贫血。国外曾有报道:机体内含铁、铜、锌总量减少,均可减弱免疫机制(抵抗疾病力量),降低抗病能力,助长细菌感染,而且感染后的死亡率亦较高。微量元素在抗病、防癌、延年益寿等方面都还起着非常重要的作用。