【医保】医疗定点医院怎么选择？

Question

我是福建南安人，在北京上班，现在办五险了，可填写医疗定点医院有点晕：
1、能选择几家医院？
2、什么三甲、二甲？
3、可以选择几家医院在北京，几家在老家吗？
4、这个定点医院日后可以在更改吗？
谢谢大家回答！

Answer 1

分为城镇职工医保、城乡居民医保两种情况。

1、城镇职工医保参保人员

（1）由单位通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

（2）由单位通过社保企业版软件报盘至参保区社会保险经办机构进行变更。

退休人员既可通过单位，也可通过居住地社保所办理变更手续。

2、城乡居民医保参保人员

（1）在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进行修改。

（2）向参保地社保所申请变更。

（3）个人通过“社会保险网上服务平台”进行变更。

通过“社会保险网上服务平台”——“个人居民医疗登录”（输入身份证号、密码、验证码登录成功后）——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”，点击“修改”并“提交”。

Answer 2

选择医保定点医院的方法
关于医疗保险
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。
小病小伤——就近基层医疗机构
很多人在选择医疗定点机构时，表现出一脸蒙圈，那么多专科医院和三家医院究竟该怎么选择?通常来讲，需要选择1~2家离家近的小医院，如感冒、发烧、闹肚子等小病小伤直接找离家近的基层医疗机构就足够了。
基层医疗机构包含：社保定点的一级医院，门诊部，诊所，医务室和社区卫生服务机构。
重要医疗保障——综合性三甲医院
选择本市本区的综合性三级甲等医院，会让大家在生病时找到医疗保障。由于综合医院的医疗条件好，专家多，可以提供最专业的医疗服务。但是这些医院可能的弊端就是挂号比较难，看病的患者多，所以一定要在选择时设置一定等级梯度，以免到哪儿都人满为患。
医保有起付线，并不是100%报销
按照医保基金与参保人员个人共同负担医疗费的原则，参保人员在定点医疗机构发生的属于基本医疗保险范围内的医疗费，自己要先承担一部分，医保基金才按规定比例支付。
医保都有起付线和封顶线，医院越好，起付线越高。挂号费、自费药、服务型费用都不予报销。
如：北京市规定，当医保范围内医疗费用(含药费和检查费)超过起付线(在职1800元/年，退休1300元/年)时，社保根据医院级别不同按相应比例报销(在职一级90%，二级以上70%;退休一级90%，二级以上85%)，最高报销限额2万元。
医疗定点医院，一年后可更改
通常情况下，选择定点医疗机构一年后可以到专业社保机构进行更改。
六险一金多出的险种
目前有很多福利好的企业，已经将传统的五险一金增添为六险一金，为员工增加了商业医疗保险。很多企业员工在享受基本社会医疗保险报销的同时，还可以将自费的部分进行商业保险报销。

Answer 3

医保定点医院指的是社保部门指定的在所管辖区域内具有社保医疗资格的医院，医院也可以自行申请成为医保定点医院，只需经过医保考察，并符合医保的要求即可成为医保定点医院，从而为本区域的参保人员提供医疗服务。参保人员只要凭医保卡到定点医院就医，就可以按照相关规定报销医疗费用。

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Answer 4

及时问下北京社保部门吧。
1、一般是只能选一到三家，也有的地方规定是一家，象珠海就是只能选一家。
2、就是医院的级别，有点象酒店，什么三星、四星、五星一样。
3、一般只能选择在北京的。
4、可以更改，一般是工作地点变了、或者每年的五六月份就可以去申请更改的。本回答被提问者和网友采纳

Answer 5

你在北京上班，只能在北京选择，一般来说，是选择一级医院一家，二级医院一家，三级医院一家，如果你的工作地点或者居住地点发生变化，可以办理异地医疗安置，追问

三级医院最好的还是一级？ 办理异地医疗会很麻烦吗？

追答

你现在是北京工作，并且是北京的医保，不能办理异地医疗。如果你到外地上班，依然是北京医保，是可以办理异地安置的，三级医院，是比较高级的医院，就是三甲医院，