急性肾盂肾炎的诊断标准是什么？

Question

急性肾盂肾炎的诊断标准是什么？

Answer 1

急性肾盂肾炎诊断一般比较容易，属于细菌感染常见大肠杆菌感染。多见青年新婚女性，单纯急性肾盂肾炎可以没有尿频、尿急、尿痛，但是多并发这些症状，单纯肾盂肾炎，表现发冷、发热，伴有腰痛，尿脓性，尿血，化验尿。
急性肾盂肾炎鉴别诊断：
　　(1)急性膀胱炎
　　虽有尿中大量脓细胞发现和膀胱刺激症状，但无腰痛及肾区叩击痛，膀胱冲洗试验阴性等，可与急性肾盂肾炎鉴别。
　　(2)败血症
　　虽可引起急性肾盂肾炎，出现尿路症状，但可找到原发性化脓性病灶，血培养可有细菌生长，可助鉴别。
　　(3)以血尿为主者，应与肾结核、膀胱结石等鉴别。

Answer 2

急性肾盂肾炎的诊断标准：

①尿中抗体包裹细菌检查阳性者
②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者
③参考临床症状，有发热（＞38℃）或腰痛，肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者
④经治疗症状消失后，六周内复发者多为肾盂肾炎，或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。