深圳社保，外地就医如何报销

Question

如题所述

Answer 1

1、如用综合医保的社保卡看门诊，先扣个人账户的资金，住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担，不用再去报销。2、深圳社保卡就包括了医保在内，当然前提是参加了医疗保险，医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同，用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险，深户是要求参加综合医保，也有一些非深户参加综合医保。3、农民工医保(也叫：合作医疗、劳务工医疗)，在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡，有些费用不在社保范围内就不能刷卡，要自己出现金。4、住院险，在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡，使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险，看门诊刷卡，不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户)，而是用的门诊统筹基金。5、住院都可以用社保，几种医保的报销比例有些差异，但差别不是很大。住院，有部分不是花自己个人账户的钱，只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐，再由医院同社保局结算。

Answer 2

深圳社保，外地就医报销流程：参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；


医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；


经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

报销办理材料：

1.病历

2.检查、化验报告单

3.出院小结

4.出院证明

5.费用明细

6.财政监制章的正规票据

7.医保卡

Answer 3

深圳社保，外地就医报销流程：参保居民出院后，需持出院证明，用费清单等资料到，到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。报销办理材料：

1.病历

2.检查、化验报告单

3.出院小结

4.出院证明

5.费用明细

6.财政监制章的正规票据

7.医保卡

拓展资料：

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

在我国，社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外，社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。但是劳动者只有履行了法定的缴费义务，并在符合法定条件的情况下，才能享受相应的社会保险待遇。

参考资料：社会保险 百度百科

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Answer 4

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深圳社保住院报销比例：
1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的，(比例80%左右)，可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的，(比例60%-75%)先垫付再回深报销
2、如果是市外非深圳定点医院住院的，先自费再报销。持相关资料回深报销(后面有详细需要的材料)二三档比例(60%)三档比例(45%-55%)
社保卡就医流程：
1、用社保卡挂号
2、到主治医生那时还需出示社保卡，医生将依据卡上资料来开治疗/药品单
3、出具社保卡交费
如果需住院，则以上第三点为办理住院手续，需将社保卡押在医院收费处。

官方服务
官方网站

Answer 5

我是中国平安深圳分公司的业务员，提供以下信息，一定对你有用。
　　正常情况下，深圳少儿医疗只能在深圳进行治疗，如需要在深圳以外的地方治疗需要市内定点医院的转诊意见或向深圳社保机构备案，你以下情况可以按这个条款申请："（五）因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院的；"所以，你的这种情况是可以用深圳社保保销的。
　　具体如何报：在市外就诊，有一个起付线600元不报销。600元以外，住院内属社保用药的部分，如果只参保一年内，最多报销3700元左右，参保两年内，最多7400元，参保三年内，最多11100元。
　　报销比例是:5000元以内按80%，5000元以上10000以下按85%,10000以上部分按90%
　　打个比方，你小孩在东莞人民医疗总计用4000元，假如都是可报项目：
　　可报销的数目为：（4000-600）*80%=2720元。
　　报销所需资料：(特别注意第6点下面内容，市外就诊需要报备)
　　（一）原始收费收据；
　　（二）费用明细清单；
　　（三）住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；
　　（四）疾病诊断证明书；
　　（五）本人少儿医疗保险证；
　　（六）父母或其他法定监护人的银行存折原件及复印件。
　　参保人因急病在市外医院住院的，还应在入院后1个月内，以电话、电子邮件等方式向市社保机构办理市外就诊登记手续。
　　希望我的回复可以帮到你。同时再向你推荐一个我们平安的医疗卡，平安宝贝卡，1-5岁300元/年6-18岁200年。
　　内容：
　　5万元的人身价值。
　　1万元的意外医疗(含门诊)
　　6万元的住院医疗(不管是意外住院还是疾病住院)
　　1万元的重大疾病提前支付。
　　报销方面：商业保险在就诊方面就没有那么多限制，只要是全国二甲医院以上(含）就可以了,其他报销相关资料相近，不需要客户去跑理赔，由业务员全程理赔服务。