慢性胃炎疾病治疗

如题所述

在治疗慢性胃炎时,幽门螺杆菌的根除是一个重要步骤。根据2006年中国慢性胃炎共识意见,建议针对以下情况实施根除:胃黏膜存在糜烂、萎缩、肠化生或异型增生的患者;有消化不良症状的患者;以及有胃癌家族史者。常规的根治方案采用三联疗法,如未能成功,可考虑使用含铋剂的四联方案,具体用药需在医生指导下进行。


针对消化不良的症状,治疗通常基于功能性消化不良的经验性疗法。常用的药物包括抑酸药如雷尼替丁或奥美拉唑胶囊,能减轻胃酸过多;促胃肠动力药如多番立酮(吗叮啉)片,有助于改善胃肠道运动;胃黏膜保护药如硫糖铝咀嚼片,有助于保护胃黏膜;中药也可尝试,这些药物不仅针对症状,还能对胃黏膜修复和炎症有所帮助。


对于自身免疫性胃炎,目前尚无特效疗法,但当出现恶性贫血时,可通过注射维生素B12来纠正贫血情况。


异型增生,作为胃癌的癌前病变,需要高度警惕。轻度异型增生除了常规治疗外,定期随访至关重要。重度异型增生则应考虑预防性手术,内镜下胃黏膜切除术是常见的治疗方法。




扩展资料

慢性胃炎(chronic gastritis)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家,估计人群中HP感染率在40%~70%左右。人是目前唯一被确认的HP传染源。60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。HP感染→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生或不典型增生→胃癌。这一发展途径已得到临床验证。一般认为通过人与人之间密切接触的口口或粪口传播是HP的主传播途径。因为HP感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症,感染后机体一般难以将其清除而变成慢性感染。

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