过敏性紫癜如何治疗?预防？

Question

如题所述

Answer 1

过敏性紫癜是以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，以累及皮肤最常见，其次是胃肠道、关节及肾脏，起病较急，症状多变。过敏性紫癜好发于3周岁以上小儿，过敏性紫癜尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。过敏性紫癜发病前1到3周常有上呼吸道感染史，过敏性紫癜多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。过敏性紫癜病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30％的过敏性紫癜患者有复发倾向。
过敏性紫癜中医认为主要是小儿腠理不密，表卫不固，易感受外邪且易从热化，邪热与气血相搏，灼伤血络，外溢肤表而出现紫癜。证属风热伤络者，治宜祛风清热，凉血止血；证属热毒炽盛、迫血妄行，治宜清热解毒，凉血化斑。热邪清除，紫癜消退后，则又宜据以健脾益气或滋阴肾善后。
过敏性紫癜症状：
1.皮肤紫癜：多见于下肢，臀部及上肢次之，对称性分布，分批出现，压之不褪色，鲜红或脂红色，可伴有血管神经性水肿。
2.腹痛：可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛，部位不定，腹肌软，可伴呕吐及血便。
3.关节疼痛：可伴红肿及活动障碍，主要累及膝、踝、腕及肘关节，可单发或多发，可游走。
4.肾脏症状：血尿、水肿及高血压。可表现为肾综或肾炎样改变，偶可发展为急、慢性功能衰竭。
过敏性紫癜诊断依据：
1.发病前1-3周有低热等上呼吸道感染病史。
2.典型的皮肤紫癜。
3.可有腹痛及累及关节、肾脏的改变。
4.受损部位组织学检查有过敏性血管炎表现。
5.能除外其他原因引起的血管炎。
西医治疗过敏性紫癜原则：
1.病因治疗：控制感染，中断与过敏原的接触。
2.抗过敏治疗。
3.改善血管脆性。
4.对症治疗。

Answer 2

紫癜肾：紫草30克，地肤子15克，生地12克，赤芍10克，蝉衣10克，黄连6克，白茅根15克，旱莲草15克，昆布10克，牛前子10克，大黄5克。水煎服，每日一剂。
若紫癜甚而不消者，加丹皮10克，水牛角粉10克，以凉血止血；若腹痛的，加白芍12克，以疏肝止痛；若皮肤蚤痒甚者，加防风10克，荆芥10克，以祛风止痒；若全身浮肿的，加猪苓10克，冬瓜皮10克，以利尿消毒。