外地人在上海看牙可以用医保吗

Question

如题所述

Answer 1

外地人在上海看牙可以用医保，但需要满足的条件如下：
1、门急诊报销：上海市口腔医院、医院口腔科、口腔门诊部或口腔诊所等机构产生的可报销的牙体治疗费、医疗美容项目不纳入医保范围。
2、住院报销：因住院而产生的必要牙科治疗费用，包括拔牙、复杂牙根管治疗、洁牙、牙周病治疗和牙龈整形等，可纳入医保范围，符合医保报销政策。
看牙医保报销材料：
1、医保卡：持有有效的医保卡，用于在医院或诊所结算费用时使用；
2、门诊病历：门诊病历记录了看牙医的病情、治疗方案和费用等信息，需要提供原件和复印件；
3、医疗费用：需要提供看牙医时的医疗费用，包括诊疗费、药品费、检查费等费用明细，需要提供原件和复印件；
4、牙科治疗项目清单：如果看牙医需要进行牙科治疗，需要提供牙科治疗项目清单，包括治疗项目、治疗费用等信息，需要提供原件和复印件；
5、其他相关材料：如诊断证明、治疗方案、医生处方等。
异地医保报销条件：
1、参保身份：异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员；
2、缴费记录：申请异地报销时，申请人必须已经缴纳了医保费用，并且符合缴费时间和标准的要求；
3、报销范围：异地医保报销范围以及报销比例等政策，以参保地的相关政策和规定为准。需要注意的是，不同地区的异地医保报销政策可能会有所不同，申请人需要根据当地的政策和规定进行办理；
4、医院选择：异地就医时，申请人必须选择医保定点医疗机构，否则无法享受医保报销待遇；
5、报销申请材料：申请人需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、异地就医证明、报销申请表等。
综上所述，医保报销比例和报销标准因地区和政策的不同而有所不同，具体情况需要根据当地的规定和要求进行操作。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。