简介
头晕(dizziness)是一种非特异性症状，它的病因复杂多样，涉及脑神经、耳部、心血管、内分泌代谢等多个系统。很多人都有过“头晕”的经历，大家对“头晕”这种感觉的描述多带有明显的主观差异性：有的患者描述为持续性或间歇性的头胀、头重脚轻、脑内摇晃、身体漂浮、眼花等；有的患者会有明显的天旋地转、视物晃动甚至自身翻滚、旋转的感觉(专业内称之为“眩晕”)；有的则感觉行走不稳快要摔倒；有的则是感到快失去意识，即将晕厥。头晕大多是偶然发作的、暂时性的，但若突发严重的头晕，或伴明显头痛、胸闷、呼吸困难、意识障碍、运动障碍等，应提高警惕立即就医，这可能提示某些严重的疾病，如脑中风等。
主要病因
心脑血管病变、神经系统病变、耳部疾病、代谢性疾病、循环系统疾病、中毒、颈动脉血管压迫等
常见症状
头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花
检查项目
血压测量、神经系统体格检查、尿常规、血糖测量、X线、CT、超声心动图、经颅彩色多普勒检查、心电图
好发人群
无特发群体
就诊科室
神经内科、心血管内科、血液内科、内分泌科、骨科、耳鼻喉科
发病部位
耳,心脏,颅脑,胸部,头部
临床表现
头晕的同时多伴有其他症状的发生，不同病因引起的头晕，其伴随症状有所不同。
1、高血压
早期可能无症状或症状不明显，常见的是持续性或间歇性头晕、头痛、颈强直、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，症状加重。
2、低血压
常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，头晕可间歇性出现。严重者表现为晕厥或休克。
3、脑动脉粥样硬化
早期由于大脑的功能减低，可产生类似神经衰弱的临床表现，出现高级神经活动障碍、大脑机能失调等一系列症状。常主诉头痛、头沉、头晕、耳鸣、眼花、肢麻、震颤、失眠、遗忘，并有思维迟钝，理解、判断、分析、计算能力均下降，注意力不集中，工作效率差，情绪不稳，抑郁烦躁，易急易怒，哭笑无常。有些早期脑动脉硬化可以没有症状，但当出现应激时，脑耗氧量增加或血压变化致脑供血不足，而出现头晕、头痛等症状。
4、糖尿病
主要特点为多饮、多尿、多食和消瘦，部分患者可有疲乏无力、肥胖等症状。当累及脑血管时可出现轻度头痛、间歇性头晕、短暂失明、单侧肢体无力、麻木、行走不利或记忆力减退等。结合血糖检测可确诊。
5、局限性迷路炎
表现为间歇性头晕，偶伴恶心、呕吐，多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等)，压迫耳屏或擤鼻时发作，持续数分钟至数小时不等，中耳乳突炎急性发作期症状加重。可伴自发性眼震，方向偏向患侧，多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致。
6、颈椎骨退化
由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原因。常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、头皮手指发麻、发凉，肩痛，有沉重感，甚至伴有恶心、心慌等症状。
7、功能性低血糖
亦可引起头晕、心慌、虚弱感，在空腹或用力时可有震颤，有时出现抽搐，意识丧失等。情绪紧张或过度换气时，由于二氧化碳排出量增加，可出现呼吸性碱中毒，脑细胞缺氧，引起头晕、乏力，患者并感到面部和手足麻凉，间或有恍惚感
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