医保卡只有自己交的部分钱，公司交的呢？

Question

比如我交了5个月医疗保险，查询余额个人账户250元，公司交的大头却没有，那么我到医院看病的话，只能用自己的250元吗？公司缴纳的部分是不是用不了啊？只能用于以后有什么病要住院，才能用到。
还有是不是不在医保范围呢，250元都不能用，还要自己再出钱看病啊？请大家帮忙解决下，谢谢哈！

Answer 1

您好,医保卡分为两个账户，
一、统筹账户，就是您所说的公司交的钱，这个账户是提供医疗报销的。
我以北京为例（不包括部分企业为员工增加的社保之外的
商业
保险和企业自己承担的医疗报销）
门诊：2000元以上部分，扣除自费药品后，按50%报销。
住院：1300元以上部分，扣除自费药品后，分段按比例报销。
（一）在三级医院发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；
3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。
（二）在二级医院发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；
3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：
1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；
2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；
3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。
（四）退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
超过四万最高至上一年本市职工平均工资四倍。

举例：某在职职工在三级医院就医，发生门诊费用4000元、自费药500元，住院费用40000元、自费药1000元
门诊报销：（4000-2000-500）*50%=750；（关于门诊报销我的理解也可能有误，也许除去急诊目前都为个人账户承担）
住院报销：（40000-1300-1000）=37700
30000*85%+7700*90%=32430
此次在社保中心共可报销33180元，自己负担10820元。

二、个人账户，您所说的医保卡中所看到的钱就相当于自己的存折，例如上面的例子，自己负担部分（10820）可以从这个账户中扣除。

Answer 2

呵呵，医保也有统筹，单位缴费的大部分会放到医保统筹里面，有少部分会随着年龄划拨到个人账户，我记得是35岁、45岁、退休等几个年龄段，都会有一定比例的划拨。

Answer 3