重症肌无力的临床症状表现有哪些?

如题所述

重症肌无力(MG)是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体 (AchR)的自身免疫性疾病。其在普通人群中的发病率约为5~8/10万,但据有关资料分析,近十几年来,本病的发病人数逞逐年增加的趋势。本病可发生于任何年龄,但发病年龄有两个高峰:一是10岁以下,占总发病人的41%左右,二是 20~40岁人群。女性略多于男性,男女比例约为2∶2.5。随着年龄的增加,重症肌无力发病分布情况亦有改变,女性病例从20~40岁发病最多,男性从40~60岁发病最多,多合并胸腺瘤。少数患者有家族史。本病起病隐匿,整个病程有波动,缓解与复发交替。晚期患者休息后不能完全恢复。多数病例迁延数年至数十年,靠药物维持。少数病例可自然缓解。

重症肌无力九大症状表现

1、眼睑下垂:又称耷拉眼皮。据我们对3100例重症肌无力的分析发现,以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄,尤以儿童多见。早期多为一侧,晚期多为两侧,还有不少病人一侧的眼皮瞪上去时,另一侧的眼皮又耷拉下来,即出现左右交替睑下垂现象。
2、复视:即视物重影。用两只眼一起看,一个东西看成两个;若遮住一只眼,则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述,常常代偿性地歪头、斜颈,以便使复视消失而看得清楚,严重者还可表现为斜视。
3、面肌无力:由于整个面部的表情肌无力,病人睡眠时常常闭不上眼。平时表情淡漠,笑起来很不自然,就像哭一样,又称哭笑面容。这种面容使人看起来很难受,病人也很痛苦。
4、颈肌无力:严重的颈肌无力表现比较突出,患者坐位时有垂头现象,用手撮着下巴才能把头挺起来,若让病人仰卧(不枕枕头)他不能屈颈抬头。
5、全身无力:从外表看来好皮好肉的,也没有肌肉萎缩,好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起来,甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。病人的肌无力症状休息一会儿明显好转,而干一点活又会显着加重,好像是装出来似的。这种病人大多同时伴有眼睑下垂、复视等症状。
6、咀嚼无力:牙齿好好的,但咬东西没劲,连咬馒头也感到费力。头几口还可以,可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
7、吞咽困难:没有消化道疾病,胃口也好,但是好饭好菜想吃却吃不下,甚至连水也咽不进。喝水时候,不是从鼻孔流出来,就是呛入气管引起咳嗽。一些患者因为严重的吞咽困难而需要依靠鼻饲管吃饭。
8、说话鼻音,声音嘶哑:就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时,头几分钟声音还可以,时间稍长,声音就变得嘶哑、低沉,最后完全发不出声音了。打电话时一开始还可以,时间一长别人就听不清他说的什么。这是由于咽喉肌的无力所致。
9、呼吸困难:这是重症肌无力最严重的一个症状,在短时间内可以让病人致死,故又称其为重症肌无力危象。这是由于呼吸肌严重无力所致。患者感到喘气很困难,夜里不能躺平睡,只能坐着喘。有痰咳不出,既不像心脏病,也不像哮喘病,更不像肺部肿瘤所致。有这种呼吸困难的病人大多同时伴有吞咽困难、四肢无力或眼睑下垂等。

引用:http://www.jibing.cn/zt/zzjwl/zhengzhuang/37.html
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第1个回答  2019-01-15
咀嚼困难,无力,喝水呛咳,运动后易疲劳等
第2个回答  2013-05-16
北京中医痿症研究治疗中心聂春华专家解说发生重症肌无力会出现面部及咽喉肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容;连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难;说话带鼻音、发音障碍等。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端无力为重,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难,腱反射通常不受影响,感觉正常。
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