肝外胆道系统主要包括

Question

请问为什么有的答案上面没有写肝左管、肝右管和胆囊呢？

Answer 1

肝外胆道系统主要包括：胆囊、肝总管和胆总管。

(1)胆囊：呈梨形，位于肝下面左侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管。胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。

(2)肝总管和胆总管：肝左、右叶的左、右肝管出肝门后汇合成1个肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管；胆总管长6～8cm，在肝十二指肠韧带内下行于十二指肠球部和胰头的后方，末端与胰管汇合，并扩大成乏特壶腹，开口于十二指肠降部，在开口处有肝胰壶腹括约肌(奥狄括约肌)环绕。

肝细胞分泌的胆汁，平时经肝总管流人胆囊内储存和浓缩。当进食时，肝胰壶腹括约肌开放，胆囊收缩，促使胆汁经胆总管流人十二指肠。肝管、肝总管或胆总管的任何一处受到压迫均可引起胆汁排除障碍，出现梗阻性黄疸。

Answer 2

1.肝外胆道系统从字面上理解是指走出肝门以外的胆道系统，包括胆囊和输胆管道。
2.胆汁的生成与运输过程：
肝细胞(产生胆汁)→胆汁经过肝左右管→汇合于肝总管→胆囊管→胆囊(储存胆汁)→进食高脂食物后，在神经体液的调节下，Oddi括约肌舒张、胆囊收缩→胆汁排入十二指肠内。
3.在胆总管末端、胰管末端有平滑肌，肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌，以上三部分统称为Oddi括约肌。
4.肝总管与胆囊管汇合成胆总管，胆总管与胰管汇合成肝胰壶腹，共同开口于十二指肠大乳头。
5.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角，是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
6.胆囊分为：底、体、颈、管4部分。

Answer 3

临床核心考点全攻略-第1章 解剖学02消化系统07肝02肝外胆道系统，胆囊形态位置、胆囊三角