第1个回答 2020-02-04
1.热敷
使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多,可用生理盐水或3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊3次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
放大瞳孔可减轻虹膜刺激,预防虹膜后粘连,使眼处于休息状态,有利于溃疡的愈合。阿托品为常用的药物,浓度为0.25%~2%溶液或软膏,每日滴、涂(滴药后注意压住泪囊,以免溶液被黏膜过分吸收,引起中毒)。
4.药物治疗
(1)抗微生物治疗针对病原微生物选择有效的药物进行局部滴眼治疗,对于严重的角膜溃疡,可在球结膜下注射抗生素的方法。对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡,开始时可同时试用多种广谱抗菌素。
(2)糖皮质激素 应用糖皮质激素治疗应严格掌握适应证,可用于过敏性角膜炎、角膜基质炎的治疗。细菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。
(3)口服药物 对重症角膜炎,可加用口服药物,增加局部营养,促进溃疡愈合。常用维生素C、维生素B2及鱼肝油丸等。
5.包扎和敷裹
(1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。
(2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。
第2个回答 2020-11-05
急性角膜炎这种情况是发生在黑眼球部位的急性炎症,主要表现就是眼睛发红,看东西模糊不清,眼睛有异物感、刺痛等,会出现眼睛怕光、流泪、不愿意睁眼的情况。
急性角膜炎根据感染的病原体的不同可以分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等。每种类型的角膜炎用药是不一样的,例如针对细菌性角膜炎,可以使用抗生素滴眼液,常用的有氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。
针对病毒性角膜炎,可以使用抗病毒的药物,比如常用的有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液等。而针对真菌性角膜炎,需要使用抗真菌的药物,比如常用的有氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。
同时一定要注意对于真菌性角膜炎,一定禁用激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等都不适合用在真菌性角膜炎患者上,否则容易加重感染。