脚裸曾经骨折打了钢钉，现在要取，请问有什么注意事项？

Question

1、我于去年8月脚裸骨折伴位移，用钢钉固定后现在已经半年多了，能够正常行走，请问取掉钢钉后会不会走路不正常？
2、取掉钢钉后几天后能下地行走？几天后生活能自理？
3、取钢钉的手术需要多少钱，需要多少时间完成？手术过程当中需要做清创吗？（我很怕手术，希望越快越好）
我脚上打的钢钉不是暴露在外面的，是打在脚里面的。

Answer 1

1、踝关节的内固定根据大家骨折的情况，一般来说分为克氏针和小钢板螺钉固定，在骨折完全复原之后，一般就会把内固定器取出，因为不取容易造成可以迟发性感染和周围骨质疏松。但是有些固定位置也可以不取出，前提是固定位置在非应力位置，不易发生断裂，没有明显排异情况，周围的血管神经丛集手术取出风险较大，骨骼生长过牢将内固定器材包埋其中，或螺钉尾槽损伤变浅等情况，临床医生会建议不取。但是一般来说内固定还是能够取出较好。只要现在可以正常行走，取出内固定休息数天后可以更好的行走，不会出现走路不正常，一般来说内固定取出手术没有什么后遗症，个别有报道说周围皮肤有坏死，也是非常少见的现象，及时处理也可以很好的解决，因此不用担心。
2、内固定取出需要根据具体情况来定，一般只有克氏针的话取出后7－10天就可以完全恢复活动，有钢板的情况或者切开手术取出需要时间稍长一些，大概2周以上，临床医生会根据情况跟你具体的建议。其时取内固定只是骨折治疗的一个后续程序，不会对你造成太大的影响。你说的生活自理问题，其时在内固定期间你就应该注意功能锻炼了，取钢针内固定的时候小腿部肌肉力量已经有比较好的恢复了，取出后就需要加强踝关节灵活度的锻炼，只要锻炼及时、正确、有效，很快就可以恢复正常的关节活动。
3、内固定钢针取出单次手术价格在150左右，这是门诊手术价格，如果需要到手术室做手术，可能会贵一些。一般流程就是放射科拍片或者透视后决定手术位置（取钉位置），然后切开拔钉或者取出钢板螺钉，然后清创缝合。手术时间一般在1小时左右，如果位置较深或者内固定较多需要稍长一些。痛苦不会太大，你不需要太大的心理压力。这应该属于骨科一种非常常见的小手术。

Answer 2

我的回答：1）只要骨折已经顺利愈合，就可以取出内固定物，更何况你现在恢复得很好，能够正常行走，取出内固定物以后对走路也不会有任何不利的影响；2）一般来说下肢在取出内固定物以后要保护一段时间，大约在一个月左右，这一个月中并非不能下地走路，只是负重要循序渐进，由刚做完手术时的部分负重逐渐过渡到手术之前的完全负重（也就是正常行走），因此你可能又需要用一段时间的拐杖了；3）手术很简单，时间也不会太长（技术熟练的医生顺利的话半个小时左右可以完成），只要没有感染，术中也不用做清创，从你的描述看，你愈合得很好，应该是不用做清创的，至于费用在不同的医院可能有很大差别，我们这里做一般需要住院，因此费用最少也需要5000～6000元。

Answer 3

注意别残废了