肛管炎问题 好多地方不放心 怀疑漏诊了唉..

Question

前段时间 连续两天大便厕纸上带了点鲜红的血 去校医院看了医生 诊断说是肛管炎 没大问题 开了抗生素和痔疮膏 第二天天貌似就正常没血了

医生倒是人很好热心的样子，但检查感觉不怎么仔细，只是扒开了，病历大概写的是12点处有糜烂，诊断肛管炎...

今天用镜子照了 发现肛门旁边有个白色带点红的凹坑（斑点？反正摸起来不是凸出来的，因为肛门旁边特别黑，所以看得挺明显的）
按压不痛也不痒 也没有分泌物 浅色的内裤每次洗澡前都检查 没痕迹

大便出血的情况几个月前有过一次 偷懒没看医生 后来自己好了 读初中（四年前）也发现过一次 也几天后没血了
说是便秘才会有肛肠疾病 但我从来不便秘（大便一两分钟就搞定的） 偶尔拉稀 所以担心是其他病被漏诊了 有高人知道什么回事不 让我安心些

另：1、本来以为肛门是圆的，怎么照镜子看感觉就是一条直线，而且好黑
2、我有点轻微洁癖，擦屁股最后都是手指捅进去1厘米左右厕纸没颜色才放心，不懂这好不好

婆婆妈妈写了好多，见谅下。。所有分都给出来了

Answer 1

您好肛窦炎，肛隐窝炎，由于其解剖及生理特性的粪便和细菌容易积聚在鼻窦，引起肛隐窝炎和导管和肛门腺体沿着肛门腺蔓延，扩散。肛门疾病，许多疾病与肛窦炎直接的关系直肠肛管周围脓肿，肛瘘，肛裂，肛乳头炎等。
两种疾病的治疗是相对简单的，只要早检查，早治疗可避免的不良后果的发生。的
①保守治疗：温盐水浴地方基层保持清洁，并且可以在肛窦的底部，第1天的硝酸银溶液的5％至10％的涂布。 30?60毫升也可以用橄榄油灌肠。
能够使用痔疮栓和痔疮膏。
同时口服抗生素，肠道感染引起的疾病，如腹泻治疗，或使用缓泻剂，粪便排泄正常，如麻仁润肠球。
解剖及生理特性的肛窦口的粪便残渣及脓液积聚了不能完全排出，多不能彻底治愈，只能缓解症状。
（2）手术治疗：在局部麻醉下，完全切除肛乳头，以及病变的肛窦炎，无明显出血，不结扎，只需要止血可以。
温盐水每天术后坐浴，口服润肠通便的药物，防止大便干燥，影响伤口愈合。同时，在3?5天指扩肛，避免伤口粘连。
伴有肛门梳硬结的老年人，一起切开手术。

Answer 2

估计你的问题关键就是在那个擦屁股的习惯，这个一定要改掉。因为你大便速度很快，得内痔的概率很小，外痔很明显，而切会痛，不太可能。肛管炎的诊断应该没错，因为发现了有糜烂。现在问题就是这肛管炎怎么得的，一般肛管炎都是要么一直便秘，要么一直拉稀，你都没有，所以我认为应该就是那个不良习惯。肛管毕竟是肠道的一部分，肛管壁是肠粘膜，不是皮肤，受不了太大的刺激，医生指检的时候手套上还要摸油才能指检，就是为了减少肛管的刺激。纸巾表面其实很粗糙，手感觉不出来，但足够把肠粘膜给摸破出血了。所以你反复出血的原因很有可能就是因为这个，破了，然后大便细菌进去，糜烂。至于那个凹坑，应该也是感染，但你已经吃了抗生素了，问题不大。但是那个习惯必须改，改了，就不容易发作了。没擦干净也没什么，粘膜摸破了，细菌进去岂不是更脏？洗澡洗干净就好。