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判断是否为恶性胰腺肿瘤的检查项目
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推荐答案 2013-08-20
1、B超检查,为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm,女性小于28mm),胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm,女性小于20mm),应进一步追踪检查。可见低回声实性占位。胰体外形不规则,能发现2cm以上的肿瘤,还能发现胰管扩张、胆管(肝内(或)和肝外)扩张、胆囊肿大以及肝内转移灶等。对3cm左右的胰癌阳性率可达80%。
2、纤维胃镜的超声检查,在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后壁对胰腺作全面检查不受气体干扰,大大提高了胰腺癌的诊断率,可清晰地显示胰腺结构,发现早期病变。
3、内镜下逆行胰胆管造影,对胰腺癌的诊断具有较高的特异性。除显示主胰管狭窄,充盈缺损和闭塞外,还可以清晰地观察到胰管狭窄的形态改变。可检查出肿瘤小于2cm的胰管病变,是诊断小胰癌的有效方法。
4、磁共振成像,可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,是胰腺癌手术前预测的较好方法。
5、CT检查,CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,并能发现直径约1cm的肿瘤,若能增强扫描,或使一些平扫难以确定的病灶显示得更加清楚,在增强的胰实质内可见到低密度的不规则的病灶,借此检查可以进行分期,以利判断手术方式和预后。目前CT已成为诊断胰腺癌的主要方法。CT诊断胰腺癌的准确率可达98%。
6、子母胰管镜检查,是最近研制和开展的一种新方法,其子镜(胰管镜)直径仅为1mm,不必行十二指肠乳头切开术,是由母镜(纤维十二指肠镜)插入胰管内,直接观察管内情况。胰腺癌时粘膜隆超、发红、狭窄、闭塞等。但该镜目前尚存在管径太细易折损,前端不能改变方向,不能取活检。但经过若干年后有可能成为诊断胰腺癌的主要手段。
7、选择性血管造影,SAG是一种损伤检查,但在肿瘤1cm时即可做出诊断。能显示胰腺周围动脉的形态,对判断肿瘤有无血管侵犯重要意义。如动脉不规则狭窄、闭塞,并可根据异常的血管区域推测肿瘤的大小。还可根据SAG所见判断肿瘤手术的可能性和选择手术方式。判断手术能否切除很重要的就是有封锁动脉浸润。在平常影像学结果不能明确诊断时选用,准确率高于90%。
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其他回答
第1个回答 2013-08-20
补充一点:上面淡然若水讲到的都是影像学和内镜检查的手段.可以无创的检查到胰腺部位的肿块占位的情况,但是若需要明确良恶性,是需要进行活检病理诊断,方可明确良恶性.
第2个回答 2013-08-20
切片病理化验,
第3个回答 2013-08-20
是人工搭桥手术吧,那个和门针脉有关
相似回答
如何做胰腺癌筛查
胰腺癌的
症状
是
怎样的
答:
1 如何做胰腺癌筛查
胰腺癌筛查一般可以通过腹部的B超检查
, 这是最主要的筛查手段。还有就是肿瘤标志物的检查,主要是
癌胚抗原CEA
;还有就是CA19-9,CA19-9是对胰腺癌的诊断特异性和敏感性比较高的一项肿瘤标志物。所以在体检的时候,我们可以
抽血查相关的肿瘤标志物
,如果是有CA19-9或者是CEA...
胰腺炎症,或者
是胰腺癌
,用
什么
方法能
检查
出来。最精确的
答:
朋友你好,以下阐述仅供参考,如需详询请百度嗨我。胰腺炎症,或者是胰腺癌,
比较常规的检查是加强CT、B超,血生化(相关血清酶。周六标志物等)以及血常规
,单靠一种检查很难确诊的。胰腺炎的检查:(一)
白细胞计数
多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。(二)血、尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在...
如何诊断
胰腺癌
?
答:
CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结
。(2)超声检查腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。(3)
ET-CT检查
是近年来肿瘤...
胰腺癌
病案分析:临床表现、病因、相关
检查
、诊断要点、鉴别诊断及治疗原...
答:
胰腺癌病人可出现恶心、呕吐、间歇性低热等。 查体早期多无明显体征,典型的胰腺癌可见消瘦、黄疸和上腹压痛。 辅助检查 一、血液检查 黄疸时血清胆红素进行性升高,以结合胆红素为主。 二、肿瘤标志物 CA19-9:临界值为37U/mL。
三、影像学检查
1.
B超
:可显示直径>2cm的胰腺肿瘤。 2.CT:螺旋CT...
胰腺癌肿瘤
标志物有哪些
答:
癌
,也偶见于慢性
胰腺
炎及急性胆管炎。原因在于起源于上皮的
恶性肿瘤
都含有一些糖蛋白,它们并非某肿瘤特有,而且正常上皮组织亦含有这些糖蛋白,仅仅在于含量低于肿瘤。对高危患者可用CA19-9或CA19-9、CA242、CA724、CA50联合作为筛选
检查
。以上肿瘤标志物多在完全切除胰腺后降至正常,复发时又增高。
胰腺癌
需要做哪些
检查
答:
ERCP检查可以显示胰管和胆管,还可以取活检,能够帮助
判断是否
存在肿瘤。
胰腺恶性
肿瘤存在时,胰腺的图象很少有正常的,不能切除的
胰腺癌
一般有胆管扩张,这
项检查
对十二指肠乳头切除术的可能性提供依据,还可以修复定位,这样可避免手术减压。在超声的帮助下插入内窥镜,为诊断
胰腺肿瘤
提供了新的方法,这一...
胰腺癌
如何
检查
答:
对已确诊为
胰腺癌
但又无法
判断
能否手术切除时,选择血管造影和(或)腹腔镜
检查是
有临床意义的。对不能手术切除,也没有姑息手术指征的胰腺癌或壶腹周围癌患者,拟行化疗和放疗时,行细针穿刺获取细胞学检查是必要的。对有手术切除可能的患者一般不行此检查。因为细针穿刺有可能导致癌细胞在腹腔内的播散...
胰腺
囊腺癌应该做哪些
检查
答:
②血供较丰富,瘤体区充血,表现为造影剂在毛细血管内淤积。③某些血管包埋在肿瘤组织中,并受病变浸润考试,大收集整理性累及者,提示肿瘤
为恶性
可能。④动-静脉分流。⑤静脉回流受阻。⑥病变区无血管或低血管化者,也不能完全排除囊
腺肿瘤
。Warshaw等对11例
胰腺
囊腔癌病人进行动脉造影
检查
,仅有2例...
有一种粗心,叫“把
胰腺癌
当胃病”,出现可疑症状及时做4个
检查
答:
2.增强三维动态CT薄层扫描 增强三维动态CT薄层扫描是目前最常用的诊断手段,可以作为
判断肿瘤
术前是否能够切除,以及评估新辅助化疗疗效的重要依据。3.MRI MR不仅能将
胰腺肿瘤
解剖学的特征显示出来,从而
判断胰腺
周围的淋巴及肝脏中
有没有
转移的病灶。4.PET-CT PET-CT可以显示
肿瘤的
代谢活性、负荷,胰外...
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