我买有一份社保,一份平安医疗保险,有病住院怎样报销

如题所述

医疗一直是大家很关心的问题,毕竟人生在世谁也无法保证自己永远不生病。百万医疗作为近几年最火的保险产品,因其每年几百元就能获得上百万保障的高杠杆特性受到很多人的青睐。但也有很多人认为百万医疗保险数百万的保额足够了,不用再购买其他医疗保险。其实,这种想法不太正确。今天就来给大家讲讲百万医疗保险和普通住院医疗保险的区别,看看日常生活中医疗保险到底应该怎么买!

百万医疗保险和住院保都属于医疗保险,所提供的经济补偿需要通过报销。住院保与百万医疗保险的本质上都是为了规避医疗费用支出的风险,但两者也有明显的区别。

1.百万医疗保险和普通住院保的区别

百万医疗保险:保额一般能达几百万,高的甚至上千万。但免赔额也高,大多在1万及以上。因此,一般普通疾病住院,基本上用不上百万医疗。有些医保范围外的费用,如靶向药,不仅社保不给报,住院保也不能报,但百万医疗可以。

普通住院险:保额一般不高,少则一两万,多则10万,免赔额较低,可能只有100元或零免赔。如果住院只花了几千元用它报销很合适,如果生的是大病,医疗花费大就要靠百万医疗。

因此,如果是为了小病小痛住院治疗可以报销,选择普通住院保。如果为了防范生大病产生高额医疗费用,就要买百万医疗保险。两者搭配购买,大病小病就都有保障了,医疗保障更全面。

2、百万医疗保险挑选原则

身体健康时选性价比高,稳定性强的产品:如果身体健康,就不存在健康告知的限制,选择权也就更广了。建议选择性价比更高,销量更大,稳定性强的产品,这样有利于续保,可以获得更长久的保障。

身体异常时选健康告知宽松或智能投保的产品:如果身体存在异常,可选择健康告知相对宽松或可智能核保的产品,通过线上智能核保可以增加承保机会。

百万医疗保险无需重复购买:可以重复购买,但完全没必要。医疗保险是报销型产品,花多少报销多少,同一笔医疗费只报销一次。而且百万医疗保险额度很高,没必要重复购买。

有了医保和住院保,也需要补充百万医疗保险:医保和住院保虽好,但保障范围有限,在大病面前只能算杯水车薪,可做基础打底。这时,再买一份百万医疗保险能让保障更充足。

3、普通住院保挑选原则

看保障范围:有一些住院保只保障疾病造成的医疗费。但除了疾病,引发住院的原因还有可能是意外。因此在选择住院保时要看清保障范围,尽量选择同时保障意外和疾病的产品。

看保额和报销比例:住院保的保额大多是1-10万元,若想用住院保来转嫁稍大点的疾病风险,可选择较高保额。住院保的保费不贵,但保额却很实在,关键时刻能起到不小的作用。

针对报销比例,住院保实行补偿原则,往往会列明“在扣除社保和其他福利后,按一定比例补偿余下的医疗费用”,不同产品有不同要求,购买时要注意看清楚对报销比例的设定。

看免赔额:免赔额是申请理赔的门槛,住院保的免赔额有两种形式:一是限定费用,住院治疗的花费在规定额度以下保险公司不予赔付,常见的免赔额有0免赔、100元等;二是限定住院天数,在住院的最初几天保险公司不承担责任,一般为4-6天。免赔额越低越好。但不能一味追求低免赔。免赔额的高低和保费挂钩,在选购时要综合考虑。

3、性价比高的医疗保险方案搭配

了解清楚百万医疗保险和住院保的区别以及挑选原则后,大家是否知道如何配置医疗保险了呢?医疗保险产品很多,这里以梧桐树保险网上的两款热销型医疗保险为例,为大家做个示范。

相比于成年人,小孩子更容易因感冒发烧等情况生病住院,所以我们以0岁女宝宝为例,做了一份医疗保险投保方案,大家可按需领取。方案特点:

百万医疗保险:尊享e生旗舰版医疗保险,每年766元,有300万元医疗报销额度,如果罹患重疾保额还会翻倍。不限社保,扣除1万元免赔额后,100%报销,大病保障很充足。

住院保:阳光住院保,可选门急诊医疗保险金,投保期间发生的门急诊医疗费用可按照不高于每日门急诊限额赔付。并且投保范围广,小孩老人都能投,意外疾病都保障,保险责任覆盖全面,性价比很高。

百万医疗保险+住院保,每年保费不到一千块,就能给孩子很充足的大病、小病医疗保障。

4、写在最后:

看到这里,大家应该知道如何选择医疗保险了,百万医疗保险和住院保搭配购买保障更足。以上方案选择的是性价比高的产品,大家可按照实际情况选择,尽早完善医疗保障!另外,意外险+重疾险+医疗保险才是一份完整的保险方案,能从意外、大病及小病各方面提供保障。梧桐树保险网有专业的保险规划师为大家免费提供一对一的保障规划服务,针对不同情况为每个家庭定制最合适的保障方案!

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  推荐于2017-11-27
哪个是医保报销
关于医保报销范围:
  除了以下费用不能报销外,其他的都行。(下面说的是不能的)
  第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
  第二类是非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。
  第三类是诊疗设备及医有用材料类:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
  第四类是治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
  第五类是其他类:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
  此外,基本医疗保险不予支付的费用还有:就(转)交通费、急救车费;空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。

  你去的医院不是医保指定的,也不要紧,也是能报销的,不过你要搞一个转院手续,到医保部门加意见,才能报。
希望能够帮助到你,望采纳!本回答被网友采纳
第2个回答  2015-03-29
先从医保报销,剩余款项到平安报销。
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