支气管哮喘高血压怎么治！

Question

如题所述

Answer 1

支气管哮喘与高血压是两个完全独立的疾病，近年来医学家们却发现，支气管哮喘与高血压并存者有增多趋势，而且它们之间有一定的因果关系。

　　国内有人发现88例支气管哮喘患者，其中合并高血压者27例，其发生率为30.7%。还有报道说104例哮喘患者中，32例合并有高血压，发生率为30.8%。他们将哮喘合并高血压分为三型：Ⅰ型简称肺性高血压，指哮喘发生数年后出现高血压，并与病情相平行，不用降压药物，仅治疗哮喘，哮喘缓解后，血压亦随之下降，甚至降至正常；Ⅱ型是由于长期服用激素所致，血压多数升高，且较稳定；Ⅲ型是患者在哮喘发生前已有高血压，其中以肺性高血压最多。其血压升高的机理可能是因机体对缺氧的一种反应，使高血压β2受体兴奋性降低，α受体兴奋性增高，引起心动过速，外周血管阻力增加所致。

　　药物治疗支气管哮喘合并高血压比较困难，因为平喘药物中的拟交感神经收缩剂可使高血压加重，并能对抗降压药物的作用；长期大量使用激素可引起钠水潴留，引起和加重高血压；治疗高血压的β受体阻滞剂能加重支气管痉挛，因而有肺性高血压时禁用，长期或大量应用利尿剂可导致气道干燥，使痰液黏稠度增加，不利于痰液的清除，存在一定的危险性。因此，支气管哮喘合并高血压时，最好能两者兼顾，注意下面几点：

　　1、对于Ⅰ型高血压，主要针对哮喘进行综合治疗，不要一见血压升高就立即降压；2、治疗哮喘不要长期使用激素，如必须使用，应在医生指导下短期、足量使用，需长期使用者可应用丙酸氯地米松气雾剂；3、可将钙离子拮抗剂作为首选药（如心痛定、尼群地平等）。如心痛定既可降压，又能松弛气管平滑肌，降低气道阻力；血管紧张素转换酶抑制剂巯甲丙脯酸、依那普利等，既能降压，又不诱发支气管痉挛，也是常用的降压药物.

Answer 2

有-种不典型的哮喘性支气管炎，表现以干咳、胸闷为主，气急不明显，甚至没有气急，也听不到哮叫声。它的发病也投有季节性，可以反复发作。特别是当吸人煤烟，刺激性气体、灰尘、心灰意冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘，所以很容易被误为支气管炎

有-种不典型的哮喘性支气管炎，表现以干咳、胸闷为主，气急不明显，甚至没有气急，也听不到哮叫声。它的发病也投有季节性，可以反复发作。特别是当吸人煤烟，刺激性气体、灰尘、心灰意冷空气后都会引起阵发性咳嗽、胸闷。因为只咳不喘，所以很容易被误为支气管炎。可是，这类病人虽然用了很多止咳祛痰药和抗菌药物，不会好转；如果服用了治疗哮喘的氨茶碱、舒喘灵等药物后，会有显著的效果。
哮喘性支气管炎是一种过敏性疾病，约有半数与遗传有关，多见于有过敏性体质的人，常见的抗原有花粉、粉尘、皮毛、皮屑、药物、带有刺激性的气味等。据临床所见，这种不典型的哮喘性支气管炎并非少见，值得引起重视。对于较长时间反复咳嗽，伴有胸闷，尤以夜间为明显的病人，在按支气管炎治疗无效时，不妨试服氨茶碱等平喘药物，如果效果显著，那就 双s燃脂排油胶囊很可能属于这种不典型的哮喘性支气管炎。

哮喘性支气管炎与支气管炎、肺气肿有相当联系，较难作自我诊断，可以根据以下几种症状加以判断：①咳嗽、胸闷、打喷嚏；②忽然感到呼吸困难，伴有哮喘，气急，吐白色泡沫状痰；③吸气还比较顺利，但呼气则很困难；④哮喘发作持续24小时以上，严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫，称为紫绀；⑤出意气消沉汗，甚至虚脱；⑥哮喘发作间歇期，一般无症状，对上述②-④项如能对得上号者，基本可以诊断为哮喘性支气管炎，第①和第⑤项只作参考。

哮喘性支气管炎还应与心脏性哮喘加以区别，前者以呼吸困难为主，多见于年轻人，血压正常，而后者吸气和呼气均感到困难，中老年较多，有高血压，心律不齐等症状。患上哮喘性支气管炎后较难有长期有效的治疗方案。在发病时应卧床休息，采取半坐位，保持环境安静、卫生，避免过敏刺激。在 小儿咳嗽变异性哮喘治疗上一般可应用平喘药，如麻黄素、肾上腺素、氨茶大碱、舒喘灵等。对虚脱患者，要及时补液，适当食用盐糖水，以防脱水

Answer 3

饮食是可以调理，但可能效果会比较慢。
　醋蛋疗法　　制法：鸡蛋一个，陈醋50毫升共煮，蛋熟后再煮5分钟。
服法：食蛋饮醋，日服2剂。　　疗效：服药10剂，有效率达93.6%2：治各型哮喘处方：茯苓、桔红、地龙各15克，桂枝、炙甘草各12克，杏仁、五味子、炙麻黄、粟壳各9克，桔梗6克。
随症加减：发热加石膏、知母、黄芩。喘重时加前胡、白前、桑白皮、银杏。痰壅气逆加苏子、旋复花、瓜蒌。咽喉不利加川贝，麦冬。气虚加党参、黄?、白术。阴虚加熟地、沙参、阿胶。　　用法：水煎，日1剂。服2次。20剂为一疗程。
芝元茶疗甘贝草 有效改善肺部不适，缓解咳嗽，使患者摆脱支气管炎的困扰。

Answer 4

对这样的高血压病人，不能使用倍他类降压药，可使用ACEI，CCB类降压。