病情分析:胸口疼原因多,例:紧张性肌肉痛,返流性食道炎,肋软骨炎,胸膜炎等.当胸口疼时应医院求诊,便及早查出原因和适当治疗方法,辨析胸口痛病因 原来少人都曾胸口疼痛.有人心脏病发,更多人闻问.没错,能冠心病病征,也能只微足道胸壁疼痛,或者胃酸作怪.弄清楚,便会心慌慌. 指导意见:多胸口疼痛病人通常会猜想心脏病发作.事实上,向心脏科医生求诊病人,大部分却因其疾病而有胸口疼痛. 普遍排名:第 ■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) 特色 ●疼痛地方只集点,病人能明确地指出来. ●疼痛时间长,每次通常只维持,两秒,有机会复发. ●病人深呼吸,咳嗽,打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛. ●痛楚能比其疾病引起胸痛更强烈,大多数于数天至两,三星期内好转. ●任何年龄皆会患上. 病因 ●病人扭伤肋骨间软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),较常见胸壁疼痛疾病之. ●由流行性感冒等病毒引起发炎,此Tietze’ssyndrome.(流感本身亦会令人全身骨痛.) ●较罕见肋骨断裂,也痛楚. 治疗 ●发炎地方服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例异丁苯丙酸,ibuprofen). ●肋骨断裂只能待伤口自行愈合. ●必服抗生素,因能对病毒产生任何作用. 焦虑致胸口痛 普遍排名:第二 ■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain) 特色 ●病人声称痛楚维持数小时,数日,数年,甚至十年上. ●整胸部任何位置都能痛,通常病人感觉「翳」,「闷」. ●静止时,例坐下,躺下或没有工作手,病人便开始感胸口适 ●工作时或运动时却会. ●病人看医生甫坐下,便急?数出多种「病征」:头晕,冒汗,恶心,气促,怕热,怕冷,手脚或嘴唇麻痹,想医生快点「治」好病. 病因 太紧张所致. 治疗 重点处理精神状态,详细解释病人胸口疼痛与心脏无关.高德谦称,通常说里,病人已安心许多.「还要耐心地跟们谈,引导们样容易地应付压力.严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助.」 普遍排名:第三 ■冠心病所引发心绞痛 ■病情严重 特色 ●与由焦虑引起胸口痛病征相反,即走路,运动,追巴士,上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止. ●痛楚维持五至十分钟. ●胸口,特别上胸位置有压迫感或感被对象「顶住」. ●疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,能心肌梗塞,必须立即急症室. 病因 供应心脏养分冠状动脉栓塞. 治疗 冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情.或接受「通波仔」,心脏搭桥手术,回复正常血流量. 普遍排名:第四 ■胃食道反流症(GERD) 特色 ●吃太饱,躺下或睡觉时有东西涌上来. ●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸味道. ●坐起来情?改善. 病因 食道与胃之间「闸口」(组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌. 治疗 ●改变生活习惯,要吃得太饱. ●服药控制胃酸分泌. ■胆囊发炎 特色 ●吃得饱时痛. ●范围集下半胸至胃之间 ●有「顶住」或「胀住」感觉. ●持续痛数小时. 病因 胆内生石致发炎. 治疗 需动手术切除胆囊. 胃酸反流与胸口痛 胃酸反流病人感胸口灼痛,而冠心病病人同样胸口感适,胃与心虽属同器官,关治邦解释,原来两者都由同条神经线发出疼痛信息. 另外,亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎药物,并非直接治愈食道炎,而药物能压抑胃酸分泌.胃酸上涌少了,刺激食道时间及次数也减少,受损食道才有机会慢慢愈合
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