第1个回答 2013-08-29
本人申请结婚登记,谨此声明:
本人姓名:李 四 性别:男 国籍:中 国 出生日期:1982 年 5 月 16 日 民族:汉 职业:职 员 文化程度:大 专 身份证号:321182198205163543 常住户口所在地:北京市三茅镇城西派出所
婚姻状况:未婚 (未婚/离婚/丧偶)
女方姓名:张 三 性别:女 国籍:中 国 出生日期:1983 年 8 月 20 日 民族:汉 职业:职 员
文化程度:大 专 身份证号:321182198308203345 常住户口所在地:北京市三茅镇城西派出所
婚姻状况:未婚 (未婚/离婚/丧偶)
本人与对方均无配偶,没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国婚姻法》的规定,自愿结为夫妻。
本人上述声明完全真实,如有虚假,愿承担法律责任。
声明人: 李 四 监誓人:
2007 年 2 月 13 日 年 月 日