癌细胞是如何转移的？
一是癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。
二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为扩散创造了条件。
三是癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。
四是癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。
除以上原因之处，可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素，这些因素是相辅相成产生作用的。一般说来，癌细胞分化差的，发生转移早，转移范围广，恶性程度也高；分化好的，恶性程度就较低。
当癌处于早期阶段时，转移扩散的机会少，如能在转移扩散前进行根治就排除了发生转移的可能性。到晚期才进行治疗，就会形成硝烟四起，防不胜防的被动局面。另外，身体状况良好，对癌抵抗力强的人，发生转移就可能晚些，转移范围也有局限性。当身体状况变差，抵抗力下降时，病情就会急剧恶化，癌细胞就会象堤坝决口那样，势不可挡地蔓延开来。
癌症早发现五字诀
早发现、早诊断、早治疗对癌症患者至关重要。为此，专家特将癌症早期报警信号总结成容易记忆的“癌症信号五字诀”，即：血、块、痛、烧、减。
一、血（出血）
除了女性正常月经以外，任何一个脏器不明原因出血，并且迁延不愈，都有可能是癌症的早期报警信号。
1、不明原因鼻出血：专家介绍，排除外伤、外力、天气干燥或高血压所造成的一次性鼻出血，可能是鼻咽癌、血液病等。
2、咳血、痰中带血：排除天干或过劳引起的暂时性出血，可能是肺癌表现。
3、尿血：出现血尿，特别是无痛性血尿，可能是膀胱癌、肾癌。
4、大便带血：如果同时伴有排便习惯改变，里急后重（腹痛窘迫，时时欲便，肛门重坠，便出不爽），可能是结直肠癌的早期表现。
5、乳头出血：女性乳头出现血性分泌物，可能是乳腺癌或乳腺导管肿瘤。
6、绝经后阴道出血：女性绝经后阴道出血，可能是宫颈癌的表现。
二、块（异常肿块）
1、身体浅表部位出现经久不消或短时间内迅速增大的肿块，癌肿往往是不规则的肿块，有瘙痒、溃烂、渗出等。
2、乳房双侧不对称，不规则肿块，出现橘皮样改变，可能是乳腺癌；甲状腺肿、突然发不出声音或者声音突然变得嘶哑，除了看甲状腺外，还要到肿瘤科看一下，以免甲状腺癌、喉癌漏诊。
三、痛（疼痛）
长期持续加重的疼痛，都可能是癌症的早期信号：
1、头痛进行性加剧，伴恶心、呕吐（喷射状呕吐更为危重），视物不清，这可能是脑瘤的表现，也可能是肺癌的脑转移造成的。专家提醒：出现上述症状，一些患者往往只是去神经内科就医，但是，一定要看过神经内科之后再到肿瘤科咨询一下，排查一下是否有脑部肿瘤，以免延误治疗时机。
2、颈部疼痛、压迫感，紧缩感，发硬，出现颜面部水肿，这可能是肿瘤压迫上腔静脉造成血液回流受阻导致的。
3、胸骨后灼烧感，咽东西不顺，疼痛，这些可能是食管癌和贲门癌，胃癌的表现。
四、烧（发烧）
专家介绍，持续发烧，尤其是低热，儿童要警惕血液系统肿瘤，成人要警惕肝癌、肾癌等肿瘤的可能。
五、减（体重减轻）
短期内体重不明原因减轻，并且呈进行性下降（排除甲亢、糖尿病），有可能是肿瘤；如果体重减轻伴肤色发黄和疼痛，要积极检查，排除胰腺癌等肿瘤的可能。
抑制癌细胞，可以这样做
每个人体内都会产生前癌细胞，但人体自身的修复功能，会促使大部分复制错误的DNA修复至正常，而修复失败的细胞大部分自然死亡，个别活下来的细胞变成了前癌细胞，一般也会被人体的免疫系统再次消灭掉。
一、注射疫苗，有备无患
部分癌症与某些病毒的关联已经得到证实，针对这些癌症，注射疫苗是有效的预防措施。除已经感染乙肝病毒的人外，每个人都有必要接种乙肝疫苗，特别是可能接触受感染血液或体液的医疗工作者等。此外，26岁或26岁以下、以前没有注射过人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的青年男女，都可以注射该疫苗，有助于预防宫颈癌和其他生殖器癌症，以及头颈部鳞状细胞癌的发生。
二、拒绝烟草，保护全身
吸烟已经被证明与多种癌症有关，包括肺癌、膀胱癌、子宫癌、肾癌等。不管是哪一种烟，包括咀嚼烟草制品、吸二手烟等都有可能让你身患癌症。如果自己实在戒不掉烟，不妨请医生开点戒烟产品，咨询些戒烟技巧。
三、清淡饮食，多吃蔬果
虽然无法保证一点垃圾食品都不碰，但调整一下自己的膳食结构还是可以做到的，包括每天食用足够的水果、蔬菜、全谷类食物和豆类食物。少吃高脂肪食品，特别是来自动物的脂肪。喝酒时不要贪杯，饮酒量越大，酒龄越长，患乳腺癌、结肠癌、肺癌、肾癌以及肝癌等各种癌症的风险就越大。
四、经常运动，适当减肥
保持健康的体重可以降低患乳腺癌、前列腺癌、肺癌、结肠癌和肾癌等的风险，经常让身体动一动，除了能帮你控制体重，其本身就能降低患乳腺癌和结肠癌的风险。总的来说，每天至少保证30分钟的运动时间，一周至少要有150分钟左右低强度的有氧运动，或是75分钟中等强度的有氧运动。
五、定期体检，防患未然
定期体检，筛查皮肤癌、结肠癌、前列腺癌、子宫癌和乳腺癌等疾病，越早发现、早治疗，治愈的可能性也就最大。体检只需花上半天时间“折腾”一下，可能会让你受益终生。
下面是我们整理的肺癌常见复发转移8大信号，5大转移部位。
01
肺癌复发转移8大信号
1.突然体重下降
癌症是一种慢性的消耗疾病，肿瘤细胞在生长的过程中会肆无忌惮的掠夺人体摄入的营养，营养满足不了自己，还要侵蚀正常组织的营养为自己所用，肿瘤就像一个强盗。
因此病人体重下降是癌症常见的体征之一。但是病人通过治疗后，体重应保持平稳。如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降，就应检查有无肿瘤复发的可能。
2.不明原因疲乏
肿瘤是一种消耗性疾病，同时导致人体新陈代谢紊乱，因而疲乏是其特征性表现之一。当康复患者出现一段时间的不明原因疲乏无力时，应高度重视，排除肿瘤复发转移的可能。
3.不明原因发热
肿瘤病人都不同程度地存在发热现象，这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死，瘤体侵入腹腔神经丛，肿瘤代谢物进入血流，肿瘤脑转移等，均可引起发热。
较长时间发热是很多肿瘤的临床表现，也是人体免疫力低下的表现。如果康复患者排除其它生物学，如细菌、病毒等发热因素，应该高度怀疑肿瘤的复发。
4.疼痛征象
肿瘤患者往往有转移病灶，病痛非常明显。一般多见于骨转移、脑转移。骨转移的患者最常见、最早出现的症状是骨头疼痛。早期患者会出现间歇性的疼痛，且较轻，卧床休息后可以得到化解。随着转移灶扩大，疼痛加剧，且表现为持续性疼痛。
当然，骨头疼痛也可能是病理性骨折。椎骨的病理性骨折表现为椎体变形，塌陷，骨髓压迫症状，患者可以察觉到神经根痛或者感觉障碍。当病变发展到脊髓时，脊髓受压迫会引起截瘫。此外，患者还伴有低热、乏力、贫血、消瘦、食欲减退等症状。值得一提的是，很多晚期患者发生病理性骨折，尤其是表现为脊柱骨折时，常被误诊为老年骨质疏松所致的骨折。
5.淋巴结肿大
患者通过治疗后，应关注自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统，防患于未然。如颈下三角区（颈部、下颌、锁骨窝）、腋窝、腹股沟等部位。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径，一旦发现肿大，应立即就医。
6.包块的出现
实性肿块、边界不清、推不动、质地较硬这通常是恶性肿瘤或转移灶的出现，要到专科医院检查排除恶性肿瘤的复发。
7.出血征象
出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血，但若肿瘤体侵蚀周围的血管，则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻血、痰中带血等。
当然，有些靶向药会导致部分患者少量鼻腔出血，这是靶向药的副作用，不与这类出血归为一谈。
8.阻塞征象
体内任何管腔内的肿瘤体增大，都会引起管腔变化，最常见的是管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞。
如食管内肿瘤增大，会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等；气管和咽喉肿瘤增大，会压迫气管和咽喉部神经，从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的征象。
如果出现以上8种表现，请立即就医，做进一步检查，排除肿瘤的复发和转移。当然，即使确定为复发和转移也不要过于害怕，及时发现及时治疗对于肿瘤的复发和转移的治疗也有重大的意义。
02
肺癌复发转移常见5大部位
1.淋巴结转移
根据淋巴结N分期（TNM分期），将淋巴结转移分类为：Nx—区域淋巴结转移不明，N0—无区域淋巴结转移，N1、N2、N3—区域淋巴结侵犯递增。
第八版肺癌TNM分期[1]:
Nx：区域淋巴结无法评估(不确定有没有淋巴结累及)
N0：无区域淋巴结转移
N1：同侧支气管周围及(或)同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结有转移，包括直接侵犯而累积的。(肿瘤细胞已播散到身体同侧的邻近淋巴结)
N2：同侧纵膈内(或)降突下淋巴结转移。(肿瘤细胞播散到更远的淋巴结，但仍在身体同侧)
N3：对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。(肿瘤细胞扩散到肿瘤对侧的淋巴结，或锁骨或颈部肌肉周边的淋巴结)
肺癌往往循淋巴回流途径首先转移到肺门淋巴结（N1），继而可达纵膈（N2）和锁骨（N3）。肺癌向淋巴结的扩散不会引起任何症状。当这些癌症延伸到肺部以外的淋巴结时，颈部或腋窝上可能会形成肿块，与患有咽喉炎的肿胀腺体相似，但通常更为坚硬，一般不会有疼痛感。
目前治疗方法：通常采用化疗，但根据肺癌淋巴结转移情况，手术治疗也是首要考虑的方式。例如对于N1-N2患者，大多数可以手术，但还需要临床医生结合肿瘤大小，生长位置综合判断。而在出现N3淋巴结转移情况时，即对侧纵膈、对侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移，通常已经不能手术治疗。
2.骨转移
骨骼是最常见的转移部位，早期无明显症状。大约30％-40％的晚期肺癌患者已经转移到骨骼[2]。肺癌骨转移患者的预后差，生存期短，经过治疗后1年生存率也仅为40%-50%。
目前治疗方法：临床治疗中，对原发病灶进行有效治疗是肺癌骨转移治疗的根本。其次，常规对症治疗骨转移还需要多学科综合治疗。目前，对于肺癌骨转移还没有研制出特效药，多学科综合疗法的目的是缓解疼痛，预防病理性骨折，优化患者的生活质量。大量临床研究表明，中西医联合治疗肺癌骨转移较单纯西医治疗效果显著。在这一背景下，结合患者的症状选择最优的方案，通过最小的毒性实现最有效的局部控制，能不断提高患者总生存期，改善患者生活质量[3]。
①西医治疗：双膦酸盐等骨保护制剂、疼痛部位的放疗、放射性核素治疗、靶向药物应用、镇痛药物治疗等。
②中医治疗：联合中药外敷，热疗，针灸以及中医护理等。
3.脑转移
肺癌脑转移严重影响患者的认知功能，生存时间及生活质量，预后极差，自然病程约1-3月，经过治疗后1年生存率仅为14％[4]。
目前治疗方法：肺癌脑转移的治疗可根据癌肿的发展程度、癌灶直径、癌肿位置、转移范围和患者的症状体现及自身的正常机体功能状况等选择。
①手术切除+中药：若肺癌脑转移的转移病灶是单个或两个以上，但集中在一区域，且手术切除不直接带来生命危险及脑部和肺部均是单个病灶且全身无其他转移灶者，若患者能够耐受手术且手术能够完全切除者，应积极采取手术治疗配合中药治疗，中药可增强患者的手术耐受性。
②综合治疗：对于肺癌脑转移属多发病灶者，应以放化疗结合中医中药的综合治疗为主，既能对脑部病灶进行治疗，又兼顾了肺癌的全身治疗。
③全脑放射治疗：为目前最有效的肺癌脑转移的治疗方法，也可取得显著的治疗效果。不需要手术，减少患者术后痛苦和因手术而降低身体的抵抗力。目前，最先进的放射治疗设备是射波刀，效果更好，不良反应也较小，且治疗时无需在患者头部植入支架，减轻患者治疗的痛苦和不便。
4.肝脏转移
肺癌肝转移的发生率为38%～44%，预后差，多在7个月内死亡，主要死于肝功能衰竭、转移性肝癌破裂出血以及静脉癌栓。早期可能不会引起任何症状，临床诊断主要手段依靠诸如术前CT和超声等影像学检查。出现症状时，可能包括身体右侧肋骨下的疼痛，食欲不振和恶心，可伴有门冬氨酸氨基转移酶或胆红素升高等表现。
目前治疗方法：通常是化疗，旨在治疗原发性癌症。在极少数情况下，如果仅存在单个肿瘤或少数肿瘤，则可建议手术切除肿瘤。有时也可以采用介入治疗（经导管动脉栓塞化疗TACE）。这是一种阻止血液流向肝脏一部分的过程，致使存在的癌细胞无法存活。
5.肾上腺
肾上腺也是肺癌转移最常见的脏器之一，肾上腺转移发生率为10%-15%。肾上腺转移癌起病隐匿，往往无肾上腺内分泌功能异常表现，通常在癌症影像学检查时偶然发现。故肺癌患者如出现腰背部胀痛症状应考虑肾上腺转移癌的可能，即使无腰背部胀痛症状，也应检查肾上腺，以免漏诊。在肾上腺转移后可呈现爱迪生病（Addison病）症状，出现食欲不振、腹泻、皮肤色素增加、腋毛脱落、低血压等。
目前治疗方法：对于肺癌肾上腺转移的治疗，仍以外科手术切除治疗为主。但手术切除治疗的适应证应包括原发癌得到控制、转移癌部位单一、患者身体状态较好能耐受手术等。而对于合并其他部位转移无法手术患者，化疗则是有效的治疗方法。化疗对改善晚期肺癌肾上腺转移患者的预后依然有较好疗效。
虽然上述部位是肺癌转移最常见的部位，但肺癌有时会扩散到胃，小肠和大肠，胰腺，眼睛，皮肤，肾脏甚至乳房。根据临床病理检测结果及患者自身身体情况选择合适的治疗方法也是极其重要的。
03
预防复发转移
手术、放疗、化疗、免疫和靶向治疗是目前常用的有效办法，但没有任何一种治疗方法单用就可以保证治愈癌症，绝大多数都需要综合治疗。
不要认为已经做了手术就万事大吉。
1.术后辅助
有些患者手术和放疗以后还要继续化疗，这是防止肿瘤复发和转移的重要手段，也是手术以后还要做放化疗的重要原因。术后放化疗可以大大降低复发率，提高生存率。当然，也不是放化疗以后就可以高枕无忧，有些病人手术或放化疗以前已经有远处转移，只是当时转移肿瘤很小，一般的检查发现不了。
2.定期复查
任何恶性肿瘤患者在任意治疗后的任何阶段都有可能复发和转移，及时地、仔细地、定期地检查有可能早期发现转移和复发，以便及早采取措施处理，防止病情进一步恶化。复查包括病人的自我检查和医院的定期检查。
①病人自查：主要是注意观察原来的病灶部位及其附近有无新生肿物、结节、破溃等表现，有无新的疼痛感觉。此外，还要注意全身变化，有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现，一旦出现上述情况应及时去医院检查。
②就医复查：每位肺癌患者复查时间是不一样的，因为分期不同，治疗不同，因此具体复查时间请听好自己主治医师说的，同时，在家里如果出现不适，也要马上就医。
3.乐观生活
研究证明，乐观的心态、良好的营养和适当的体育锻炼有利于保持人的免疫机能在最佳状态，充分发挥抗癌活性，加速康复和防止复发。
患者平时可以多和家人朋友交流，和他们适当享受丰富多彩的正餐；还可以参与相关癌症患者互助联盟，和大家分享自己的困惑、寻求帮助。
总结
抗癌是一个长期的过程，那些长生存的患者也不是所有过程都一帆风顺，但是他们有一颗坚强的心，面对问题，不逃避，积极解决，面对挫折不躺倒，坚强面对。希望看完这篇文章的患友少一点焦虑，多一些信心。
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