成人斯蒂尔病严重么？

Question

如题所述

Answer 1

斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎、但相似的疾病也可发生于成年人、称为成人斯蒂尔波adultonsetstillsdiseaseAOSD）.本病曾称为变应性亚败血症、1987年以后统一称为成人斯蒂尔病.本病病因尚不清楚.临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、中性粒细胞增多以及血小板增多、严重者可伴系统损害.由于无特异性的诊断方法和标准、需排除感染、肿瘤以及其他结缔组织病后才考虑其诊断.某些患者即便诊断为成人斯蒂尔病、也需要在治疗中密切随诊、以进一步除外上述疾病的可能.本病男女患病率相近、散布世界各地、无地域差异.好发年龄为16-35岁、高龄发病亦可见到.临床表现1、症状和体征（1）发热是本病最常见、最早出现的症状.其他表现如皮疹、关节肌肉症状、外周血白细胞增高等可能在出现发热数周甚至数月后才6续表现出来.80%以上的患者呈典型的弛张热（remittentfever）、通常於傍晚体温骤然升高、达39℃以上、伴或不伴寒战、但未经退热处理次日清晨体温可自行降至正常.通常体温高峰每日一次、每日2次者少见.（2）皮疹是本病的另一主要表现、约见于85%以上患者、典型皮疹为橘红色斑疹或斑丘疹、有时皮疹形态多变、可呈荨麻疹样皮疹.皮疹主要分布于躯干、4肢、也可见于面部.本病皮疹的特征是常与发热伴行、常在傍晚开始发热时出现、次日晨热退后皮疹亦消失.另一皮肤异常是由于衣服、被褥皱折、搓抓等机械刺激或热水浴、使得相应部位皮肤呈弥漫红斑并可伴有轻度瘙痒、这一现象即Koebner现象、约见于1/3的患者.（3）关节及肌肉几乎100%患者有关节疼痛、关节炎在90%以上.膝、腕关节最常累及、其次为踝、肩、肘关节、近端指间关节、掌指关节及远端指间关节亦可受累.发病早期受累关节少、以后可增多呈多关节炎.不少患者受累关节的软骨及骨组织可出现侵蚀破坏、故晚期有可能出现关节僵直、畸形.肌肉疼痛常见、约占80%以上.多数患者发热时出现不同程度肌肉酸痛、部分患者出现肌无力及肌酶轻度增高.（4）咽痛多数患者在疾病早期有咽痛、有时存在于整个病程中、发热时咽痛出现或加重、退热后缓解.可有咽部充血、咽后壁淋巴滤泡增生及扁桃体肿大、咽拭子培养阴性、抗菌素治疗无效.（5）其他临床表现可出现周围淋巴结肿大、肝脾大、腹痛（少数似急腹症）、胸膜炎、心包积液、心肌炎、肺炎.较少见的有肾、中枢神经异尝周围神经损害.少数患者可出现急性呼吸衰竭、充血性心衰、心包填塞、缩窄性心包炎、弥漫性血管内凝血（DIC）、严重贫血及坏死性淋巴结病.2、实验室检查（1）血常规在疾病活动期、90%以上患者中性粒细胞增高、80%左右的患者血白细胞计数≥15×109/L.约50%患者血小板计数升高、嗜酸粒细胞无改变.可合并正细胞正色素性贫血.几乎100%患者血沉增快.（2）部分患者肝酶轻度增高.（3）血液细菌培养阴性.（4）类风湿因子和抗核抗体阴性、仅少数人可呈低滴度阳性.血补体水平正常或偏高.（5）血清铁蛋白（serumferritinSF）本病SF水平增高、且其水平与病情活动呈正相关.因此SF不仅有助于本病诊断、而且对判断病情是否活动及评价治疗效果有一定意义.（6）滑液和浆膜腔积液白细胞增高、呈炎性改变、其中以中性粒细胞增高为主.3、放射学表现在有关节炎的患者、可有关节周围软组织肿胀和关节骨端骨质疏松.随病情发展、可出现关节软骨破坏、关节间隙狭窄、这种改变最易在腕关节出现.软骨下骨也可破坏、最终可致关节僵直、畸形.诊断及鉴别诊断1、诊断要点如出现下列临床表现及阳性的实验室检查结果、应疑及本病.（1）发热是本病最突出的症状、出现也最早、典型的热型呈弛张热、一般每日1次.（2）皮疹于躯干及4肢多见、也可见于面部、呈橘红色斑疹或斑丘疹、通常与发热伴行、呈一过性.（3）通常有关节痛和/或关节炎、早期呈少关节炎、也可发展为多关节炎.肌痛症状也很常见.（4）外周血白细胞显著增高、主要为中性粒细胞增高、血培养阴性.（5）血清学检查：多数患者类风湿因子和抗核抗体均阴性.（6）多种抗菌素治疗无效、而糖皮质激素有效.2、诊断标准本病无特异性诊断方法、国内外曾制定了许多诊断或分类标准、但至今仍未有公认的统一标准.推荐应用较多的美国Cush标准和日本标准.（1）Cush标准必备条件发热≥39℃关节痛或关节炎类风湿因子

Answer 2

你好朋友，成人斯蒂尔病不是很严重的疾病，这是有药可治疗的疾病，只是在急性发病期，通常会表现为高热，体温往往会在39℃以上，而且伴有全身性的皮疹以及关节肌肉的症状，所以看起来比较严重。其实大多数患者经糖皮质激素，联合非甾体抗炎药以及免疫抑制剂，如甲氨蝶呤，环磷酰胺等治疗后，病情都可很快控制，预后也是相对较好的。本回答被网友采纳

Answer 3

成人斯蒂尔病主要症状是反复发热，关节疼痛，但如果长期得不到正确的治疗的话，后期会引起很多并发症，对心、肝、肾等多系统造成损害。

Answer 4

一般来说成人still病是不能够痊愈的。still病本是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可以发生于成年人，称为成人still病，以前又叫做变性亚败血症；以发热、关节痛、皮疹、中性粒细胞增多为主要临床特征，严重的可伴有系统损害。本病目前病因不明，可能与遗传、环境以及免疫因素有关；目前尚无根治的方法，如果能早期诊断、合理治疗，可以控制发作以及预防复发。

Answer 5

还是比较严重的一般