紫殿肾怎样治疗

Question

如题所述

Answer 1

下面是知识,请进行参考:
过敏性紫癜性肾炎(Anaphylactoid Purpura)
　 诊断要点
一、肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。
二、症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿，轻者仅见镜下血尿。俘肿和高血压多为轻、中度。
三、临床类型
(一)轻型仅尿有轻微改变，血尿持续时间较短，浮肿、高血压不明显。
(二)急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似，轻度血尿、浮肿、高血压，补体多数正常，紫癜消退后尿变化恢复正常。
(三)肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿，有或轻度血尿，激素治疗不如原发性肾病综合征。
(四)急进性肾小球肾炎起病急，明显血尿，早期即有高度浮肿，少尿或无尿，常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡。
(五)慢性肾炎常紫癜反复，病程迁延，终发展慢性肾功能不全。
四、病理检查常见局灶系膜增生病变，严重弥漫增殖和新月体形成，免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。
五、实验室检查
(一)尿检见血尿和／或蛋白尿，多水低选择性。
(二)血补体C3C4均正常。
(三)血IgC、IgM正常，早期部份病人IgA增高。
(四)部份病人免疫复合物阳性。
治疗要点一、急性期卧床休息，控制感染，寻找并去除可能的过敏原。
二、胃肠症状者可用解痉药，必要时禁食和输液。
三、肾上腺皮质激素对胃肠、关节症状有缓解作用，对皮疹及肾的作用不大，可用强的松口服或氢化可的松静滴。
四、表现肾病综合征、急进性肾炎类型可应用强的松或免疫抑制剂治疗。
中医:(1)急性期注意休息,防止感染,寻找过敏源,特别应注意食物中的过敏原,对可疑食物或药物必须严格控制。
(2)应用抗过敏药物:扑尔敏.息斯敏.可加用大量维生素C静脉滴点。
(3)肾上腺皮质激素,对肾外症状控制较理想,对肾脏病变的疗效不理想。
(4)应用免疫抑制剂,环磷酰胺等(单独用或与皮质激素合用),但效果不肯定。
(5)中药的应用:过敏性紫癜性肾炎多由热毒内蕴，以致外邪入侵，迫血妄行，损伤脉络，而致血溢脉外。日久不愈可耗伤气血，损伤脾肾，脏腑功能失调，而致外感热毒入内，日久成瘀，形成热瘀互阻的证候。