产褥期抑郁症 小江医考网

Question

如题所述

Answer 1

产褥期抑郁症
　　【定义】
　　产褥期抑郁症是指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种。通常在产后2周内出现症状。
　　【临床表现】
　　主要表现有：①情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至易恐惧、焦虑、易怒，夜间加重。②自我评价降低：自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意。③创造性思维受损，主动性降低。④对生活缺乏信心，觉的生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲劳。严重者甚至绝望、自杀倾向，有时会陷入错乱或嗜睡状态。小江医考网编辑
【诊断】
　　1、在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备第（1）（2）条：
　　（1）情绪抑郁。
　　（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
　　（3）体重显著下降或增加。
　　（4）失眠或睡眠过度。
　　（5）精神运动性兴奋或阻滞。　
　　（6）疲劳或乏力。
　　（7）遇事均感毫无意义或自罪感。
　　（8）思维能力减退或注意力不集中。
　　（9）反复出现死亡想法。
　 2、在产后4周内发病。
【鉴别诊断】
需排除器质性精神病障碍、非成瘾物质所致抑郁。
【治疗】
　 包括心理治疗和药物治疗。
（1）心理治疗：为重要的治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预。
（2）药物治疗：适用于中重度抑郁症及心理治疗无效者。
①5-羟色胺再吸收抑制剂（首选）
②三环类抗抑郁药
　【预防】
　 产褥期抑郁症的发生受社会因素、心理因素及妊娠因素的影响，故应加强对孕产妇的精 神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健。运用医学心理学、社会学知识对产妇在分娩过程中多加关心和爱护，对预防产褥期抑郁症有价值。
【
预后】
本病预后良好，约70%患者1年内治愈，再次妊娠复发率约20%。但下一代认知能力可能受一定影响。小江医考网编辑

Answer 2

产褥期抑郁症
　　【定义】
　　小江医考网/整理产褥期抑郁症是指产妇在产褥期间出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种。通常在产后2周内出现症状。
　　【临床表现】
　　主要表现有：①情绪改变：心情压抑、沮丧、情绪淡漠，甚至易恐惧、焦虑、易怒，夜间加重。②自我评价降低：自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意。③创造性思维受损，主动性降低。④对生活缺乏信心，觉的生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲劳。严重者甚至绝望、自杀倾向，有时会陷入错乱或嗜睡状态。
【诊断】
　　1、在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备第（1）（2）条：
　　（1）情绪抑郁。
　　（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
　　（3）体重显著下降或增加。
　　（4）失眠或睡眠过度。
　　（5）精神运动性兴奋或阻滞。　
　　（6）疲劳或乏力。
　　（7）遇事均感毫无意义或自罪感。
　　（8）思维能力减退或注意力不集中。
　　（9）反复出现死亡想法。
　 2、在产后4周内发病。
【鉴别诊断】
需排除器质性精神病障碍、非成瘾物质所致抑郁。
【治疗】
　 包括心理治疗和药物治疗。
　【预防】
　 产褥期抑郁症运用医学心理学、社会学知识对产妇在分娩过程中多加关心和爱护，对预防产褥期抑郁症有价值。
【预后】
小江医考网/整理本病预后良好，约70%患者1年内治愈，再次妊娠复发率约20%。但下一代认知能力可能受一定影响。