黄斑瘤是怎么回事

Question

如题所述

Answer 1

胃粘膜黄斑瘤，又名脂质岛，是由吞噬细胞吞噬脂质集聚而成，并非真性肿瘤。此病不易发现，多见于男性老年人，好发部位为胃窦、胃小弯，临床症状不明显，多在胃镜检查时才偶然发现。胃粘膜黄斑瘤与软组织黄斑瘤，属两种不同的病变。后者常见于老年女性，多发生在上眼睑。肿瘤为扁平淡黄色或褐色斑块，边缘清楚，呈椭圆形，常合并其它部位的黄色瘤。肿瘤中泡沫样瘤细胞常围绕血管，偶见多核巨细胞。两者相似之处为患者均较肥胖，常有原发性或继发性血胆固醇过高及血酯过高病史。此外，此病还应当与不典型的粘液细胞癌相鉴别，两者细胞形态略相似，后者胞核较大，深染有异型性，胞浆内为粘液颗粒，AB/PAS染色可鉴别，前者为阴性，后者则为强阳性。

Answer 2

本病发病机制尚未完全明了，推测其病因与胆汁反流有关。可发生于胆汁淤积的患者，而且胆汁淤积若解除，黄色斑随之消退。生物分析显示黄斑瘤是由胆固醇，中性脂肪，低密度脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白组成，而与任何类型的遗传性高胆固醇均无关。黄斑瘤属于良性病变，没有影响。建议复查

Answer 3

眼睑的黄色斑块，医学上称为睑黄瘤，经常发生在双眼上睑的内侧，多见于老年人，外观呈软的扁平状的黄色斑块，略高于皮肤表面，不发生出血。既往的病理检查证实为脂质的物质沉积在眼睑皮下形成，其形成的主要原因和各种原因引起的高脂血症有关，常见于患有遗传性高脂血症的病人。但不是所有的发生睑黄瘤的病人都有高脂血症，大约2/3的病人血脂正常。这是良性的包块，极少发生恶变。如果患者有美容的要求，可以考虑行手术切除或者冷冻激光切除，切除后发病率不高。如果不介意的患者也可不行手术治疗，门诊随访即可。