第1个回答 2019-02-28
临床表现
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水肿和高脂血症，即所谓的“三高一低”，及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现，也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障，致使原尿中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。在此基础上，凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素（如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白）均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血症
肾病综合征
血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。此外，NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失，也是加重低白蛋白血症的原因。
除血浆白蛋白减少外，血浆的某些免疫球蛋白（如IgG）和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少，尤其是大量蛋白尿，肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。
3.水肿
NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明，约50%患者血容量正常或增加，血浆肾素水平正常或下降，提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。
4.高脂血症
NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和（或）高甘油三酯血症，血清中LDL、VLDL和脂蛋白（α）浓度增加，常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加，但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致，肝脏合成增加为次要因素。
诊断方式
1.肾病综合征（NS）诊断标准是
（1）尿蛋白大于3.5g/d；
肾病综合征
（2）血浆白蛋白低于30g/L；
（3）水肿；
（4）高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
2.NS诊断应包括三个方面
（1）确诊NS。
（2）确认病因：首先排除继发性和遗传性疾病，才能确诊为原发性NS；最好进行肾活检，做出病理诊断。
（3）判
第2个回答 2019-02-28
您好，您的留言已阅。对于您的病情表示非常的同情和理解。肾病综合症典型的临床表现为“三高一低”，高度水肿、大量蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症，西医治疗一般应用激素、细胞毒性药物等来对症治疗，大多数短期内可见到效果，但免疫复合物异常沉积造成肾小球滤过屏障的损伤，没有进行根本的修复，导致病情易出现反复。而您使用的药物多是活血化淤，来对症治疗，尿蛋白的持续漏出可堵塞细小动脉，加重病理损失我们建议运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”，结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制，来修复受损的肾小球基底膜，清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织，通过修复，蛋白、潜血才会自然、永久的消失。
第3个回答 2019-08-22
肾病综合征初期一般会出现下肢尤其是脚踝部位水肿，乏力等症状和泡沫尿，有一部分病人没有明显的不适症状，是通过体检发现的。如果出现下肢水肿，泡沫尿等症状，就需要医院检查，化验尿常规，肾功能，二十四小时尿蛋白定量测定，必要时需要做肾穿病理诊断明确诊断。
第4个回答 2019-12-10
肾病综合征早期症状一般不典型，可以表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、疲倦、厌食、苍白、精神萎靡。可以做一个肾功能检查和尿蛋白测定。