肝癌的早期症状嘴唇发黑

Question

肝癌的早期症状嘴唇发黑

Answer 1

肝癌在我国比较常见，而且死亡率非常高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌居第三位;在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。
早期肝癌的症状：
(1)全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食，烦躁，肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。
(2)反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。
(3)曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。
(4)30岁以上的成年人，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适者。
(5)口干，烦躁，失眠，牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适者。
(6)有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者。
肝癌一般指原发性肝癌，为常见的消化道恶性肿瘤，全世界每年新发现恶性肿瘤病人约635万例，其中肝癌占26万例(占恶性肿瘤的4%)，26万例中42.5%发生在中国。在全世界恶性肿瘤发病的位次上，肝癌居男性第七位，女性第九位。在西非、中非和东非，肝癌是主要的恶性肿瘤。但在欧美大部分地区、北非和中东属罕见肿瘤。值得注意的是，在世界各地肝癌发病率有上升趋势。

Answer 2

　　一、 超声诊断(Ultrasonography， US)：肝癌诊断中最常用最有效的方法。肝癌的诊断方法属无创伤定位，价格相对低廉，可重复使用，无放射性损害，敏感度高。但存在难以检测的盲区，受其他肝病背景的影响，也受操作者解剖知识、检验与操作细致与否的影响。
　　二、术中超声显象：电子计算机X线体层扫描(CT)：肝癌定位诊断的常规项目。肝癌的诊断方法，其诊断价值为明确病灶的位置、数目、大小及其与重要血管的关系;提示病变性质;有助于放疗定位;有助于了解肝周围组织器官是否有癌灶。
　　三、磁共振显象(MRI)：与CT相比，其特点在于能获得横断面、冠状面和矢状面的图象;肝癌的诊断方法对软组织的分辨优于CT;无放射线损害;对良恶性肝内占位，尤其与血管瘤的鉴别可能优于CT。此外，MRI无需增强即可显示门静脉和肝静脉的分支。
　　四、肝动脉造影：自1953年Seldinger创用经皮穿刺股动脉插管的方法行内脏造影以来，选择性或超选择性肝动脉造影已成为肝癌诊断中的重要手段。
　　五、放射性核素显象：放射性核素显象在60和70年代曾经是肝癌定位诊断的重要手段。但由于超声、CT、MRI等显象的问世，核素显象在显示小病灶方面已落后于前者。肝癌的诊断方法，近年来由于单光子发射计算机断层仪(ECT)的应用以及应用单克隆抗体作放射免疫显象，其重要性又重新受到重视。