怎么区别惊恐障碍、恐怖障碍和恐怖性神经症?

如题所述

他们都是相近的概念,基本上通用。这种焦虑障碍现在归在神经症中。 惊恐障碍(panicdisorder)简称惊恐症是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作(panicattacks)为特征的一种急性焦虑障碍。 恐怖障碍简称恐怖症。以对特殊物体、活动或情境产生持续的恐怖为特征的一种焦虑障碍。恐怖症状的共同特征是:(1)某种客体或情境常引起强烈的恐惧;(2)恐惧时常伴有明显的植物神经症状,如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤栗、出汗等;(3)对恐惧的客体和情境极力回避;(4)患者知道这种恐惧是过分的或不必要的,但不能控制;(5)在预计可能会遇到恐惧的客体或情境时便感到紧张不安,称为预期焦虑(anticipatoryanxiety)。常见的临床类型有以下三种:广场恐怖症、社交恐怖症和单纯恐怖症。 恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的,尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境,他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作。
在正常人中都有过这种恐怖心态。正常的恐怖与以往的经历有关,如“一旦被蛇咬,三年见绳惊”说的就是这个道理。正常情况下人们可清楚地认识到当时处境是否危险或危及生命,如对动物园里关在笼子里的虎、豹是不怕的,但一旦老虎上街,必然惊恐万分,这就是害怕心理。故恐怖对正常人来说是种有益的防御反应。恐怖心态还和陌生的事物有关,由于陌生产生对前景的不确定性,使人缺乏安全感,或者过于注重得失,就会害怕。但是人都有自我控制能力,这些害怕一般不影响我们的正常生活。只有当害怕和现实危险不成比例,而且对生活工作造成严重影响时,我们才诊断为“恐怖症”。恐怖性障碍者对某些情景、场合产生不必要的十分恐惧的心情,不能自控地尽量回避,不但别人认为难于理解,有时本人也知道不切实际、不合情理,却又无法摆脱而感到苦恼,这就是病态的恐怖。
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