支气管肺炎（bronchopneumonia）又称小叶肺炎,起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染.轻者先有流涕,轻咳,低热,纳差,1～3日后突然高热,体温38℃～39℃,咳嗽加剧,气促而发病；也有突然发热,咳嗽,气急,烦躁而发病者. 弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食,呛奶,呕吐或呼吸困难. 呼吸系统症状和体征：初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣.呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上,下窝及肋间隙凹陷).肺部听诊：早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著；恢复期出现粗大的湿罗音.
指导意见：
一般肺炎的治疗.应采取中西医结合及综合措施.从整体出发,加强护理,保证休息,营养及液体人量,积极控制感染,防止并发症.及时进行对症治疗包括镇静,止咳平喘,强心,输氧,纠正水电解质紊乱等.
轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗.用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1～2周内即告痊愈.年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素.危重患儿应重视缺氧,中毒性脑病,心力衰竭,水及电解质紊乱以及其它严重的并发症（气胸,脓气胸）,及时给以适当处理.具体治疗方法如下：抗生素疗法
细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗.一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20～40万单位〔5u(kg·d)〕肌注,直至体温政党后5～7日止.对危重患儿还可增加剂量2～3倍,或改用静脉滴入.不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素.如同时有败血症,应及时取血作培养,并作药物敏感试验,以便选用药物.对原因不明的病例,可先联合应用两种抗生素.抗生素,尤其头孢菌素类药物发展很快,应根据病情,细菌敏感情况,病人的经济状况合理选用.,
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