病历分为ABCD四型。是怎么分的?

如题所述

为了更好地分类归纳病历记录,美国医疗卫生系统架构质量管理概念纳入到病历的整理体系之中。慢慢地形成、并发展完善为现代的病历管理系统。

病历分级系统的指导原则,主要就是根据病人入院的诊断标准来进行的,其中,病情的严重程度就是主要参考指标,同时还结合了病情的复杂程度,以及现状、预后的发展趋势,甚至还包括了将要做何种处理的内容。

目前,临床医疗机构通用的病历分级一般为四级:

A型:一般指病种比较单纯,并且诊断非常明确,病情的发展也很稳定,在可见的诊治过程中,一般不会发生紧急处理的情况,基本属于一般住院病人;

B型:病种相对比较单纯,但比A型要稍微复杂一些。而且,病情也相对比较急、且需紧急处理。但即使这样,病人的生命体征是相对稳定的,预后也相对比较确定且良好,这类病历,不属于疑难危重的住院患者;

C型:这类病历的病人,一般病情比较复杂。就诊断结果来说,可能暂时属于并没具体诊断意见的情况,也就是说诊断不明、或者即使有明确的诊断结果,也属兔治疗难度叫大,或者还有比较严重的并发症发生,预后比较差的疑难病例;

D型:这是四级病历里最高等级的一种。这类病历,一般属于病情危重、且复杂的病人身上。这类病人,可能有生命体征不稳定,或者出现了重要脏器的功能衰竭,多数还需要立即进行紧急处理的疑难、危重病例。他们未来的诊疗过程,可能是比较棘手的,更需要医护人员仔细观察、重点关注。并且,大多是预后较差、或者预后极差的病例。

总之,病历分级制度,可以更直观地让医护人员对病人进行简便的分类管理,有利于医护人员重点关注那些亟需处理的病例,避免疏忽的发生。

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第1个回答  推荐于2017-12-16
病例分型医疗质量管理概念起源于美国,指导思想是根据患者入院时的诊断为标准进行分型,按病情的轻重程度进行综合分型。青海省卫生厅医政处结合目前国内同行普遍采用的方法,将病例分型标准划分为:A型:病种单纯,诊断明确,病情较稳定,不需紧急处理的一般住院患者;B型:病种单纯,病情较急而需紧急处理,但生命体征尚稳定,不属疑难危重的住院患者;C型:病情复杂,诊断不明或治疗难度大,有较严重并发症发生,预后较差的疑难病例;D型:病情危重复杂,生命体征不稳定或有重要脏器功能衰竭,需做紧急处理的疑难危重病例。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-09-29
应该是按照疾病的轻重缓急来划分的。从a到d。病种由单纯到复杂。诊断由明确到疑难复杂。护理从一般到重点关注。病历分级制度,以更直观的让医护人员,对病人更好得护理。
第3个回答  2020-09-28
是根据入院时的诊断标准和病情程度来划分的。A型指病种单纯的一般住院病人;B型指需要紧急处理的一般急诊病人;C型指病情比较复杂的疑难住院病人;D型指危重病人。
第4个回答  2020-09-29
病例是根据病人的这个生病的情况分为A,B,C,D的,A肯定是比较轻的,没什么大碍B的略微有点严重,C的可能是形成了某些肿瘤啊,D的可能是大病。
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