女，22岁，贫血，两次尿常规检查蛋白弱阳性，尿潜血3+，肌酐正常，是否可能是肾功能有损坏，严重吗？

Question

如题所述

Answer 1

光凭一个尿检根本不能诊断肾功能是否有损害，首先要做一个肾功能三项——肌酐、尿素氮、尿酸，血肌酐值上升才能说是有肾功能损害。你的肌酐正常，不能讲肾功能受损
一般人们都比较怕尿潜血，其实所谓尿潜血可以认为是一种初筛，对于诊断血尿是不精准的，这项检查通过发现血红蛋白来诊断，但蛋白质无处不在，其他蛋白质与试剂发生反应也会显示“潜血”，一般定义镜检红细胞等于或大于三个才算是“血尿”，请关注一下尿常规检查的这项指标。另外，蛋白弱阳性也根本说明不了什么，误差或是体位改变或是其他一些原因都可能引起“弱阳性”。至于贫血，女同志因为有经期，贫血是比较常见的。

Answer 2

可能是慢性肾炎或者隐匿性肾炎。隐血阳性的危害是比较小的。但是还是需要确诊并治疗的。早期肾病可能就是隐血阳性，发展到后期就有蛋白尿了。隐血3+的话，应该也是有红细胞阳性的，贫血可以适当吃点补铁的药物，例如VC +硫酸亚铁。追问

之前听说珍珠奶茶添加马来酸，曾经喝的毫无节制，比较担心，如果排除其他原因确定肾功能的问题是否有必要进行活检呢？可能是肾性贫血吗？有可能发展为肾衰竭么？

追答

奶茶不含奶油，就是食品添加剂勾兑的。
你的情况，活检的必要性不大，可以化验一下血清免疫球蛋白看看。肾性贫血的话，可能性也不大。B超就可以排除肾性贫血了。3+的隐血造成肾衰竭的可能性是很小的。
你先补充下硫酸亚铁，可能是月经之类造成贫血，假如2个月补得上来就没有问题。
假如有慢性腹泻啊，上呼吸道感染的时候，需要留意下尿的变化。两个月复查一次尿常规，半年复查一次肾功能。在家也可以用尿蛋白试纸，隐血试纸自己测测。满意的话请采纳

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