为什么有好些个医生对打疫苗没兴趣?甚至妇产科的医生都不打hpv疫苗?

如题所述

有兴趣的,对疾病有预防作用,只不过这个疫苗有年龄限制,9岁至45岁可以打。妇产科医生没打的原因可能是年龄超出限制了。

“内地的宫颈癌疫苗和香港的是一样吗?会不会香港的疫苗效果更好些?”放寒假了,不少家长带孩子来门诊咨询。

目前内地上市的是二价和四价疫苗,二价疫苗主要用于预防宫颈癌中的HPV16和HPV18两种亚型,几乎70%的宫颈癌和癌前病变都是由这两种亚型感染引起的。

四价疫苗除了能预防HPV16和HPV18引起的宫颈癌,还能预防HPV6、HPV11引发的生殖器疣,研究显示,90%的尖锐湿疣都由这两种亚型引起。因此,在预防宫颈癌的效果方面,内地和香港的疫苗效果是相同的。

关女士在医院上班,去年12月27日,她陪13岁的女儿接种了二价宫颈癌疫苗的第一针,今年1月27日打了第二针。“宫颈癌发病年龄越来越小,早打疫苗可以早进行防护。”

作为医务工作者的关女士,除了带自己女儿打疫苗,还向周围人宣传青少年接种宫颈癌疫苗的重要性,建议其他家长利用放寒假期间给孩子接种。

保健指南:宫颈癌在我国仅次于乳腺癌,是居第二位的妇科恶性肿瘤,也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。据统计,全球每年新发病例近60万,死亡约30万。中国每年新增病例约13.5万,其中8万人因此而死亡,患病年轻化趋势明显。

几乎所有宫颈癌病变标本中,都能找到人乳头瘤病毒(HPV),从而印证了HPV感染是引发宫颈癌的主要原因。

为什么要接种HPV疫苗呢? 接种HPV疫苗,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,HPV病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止HPV病毒感染,从而减少患宫颈癌的风险。

目前,二价宫颈癌疫苗主要预防HPV病毒16型和18型的感染,四价疫苗主要预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18型病毒的感染。目前获批的是二价和四价疫苗。

二价疫苗与四价疫苗有什么区别?简单地说,区别在于接种年龄不同、可预防的HPV类型不同。二价疫苗获批的接种年龄是9-25岁,四价疫苗获批年龄是20-45岁。

二价疫苗可降低70%的宫颈癌风险;四价疫苗除了可降低70%的宫颈癌风险,国外研究表明,还可降低75%~80%的肛门癌风险、75%的外阴癌风险、65%的阴道癌风险。

一对年轻夫妻,妻子24岁,大学毕业两年,想接种HPV疫苗,虽然暂时夫妻俩还没有计划要小孩,但害怕如果不小心怀孕了,是不是会影响到胎儿。

想咨询是生完小孩打,还是现在打?如果在打这三针的过程中不小心怀孕了,就暂停,等分娩后接着打完即可。

保健指南:目前,不推荐孕妇接种HPV疫苗。可以等到生完孩子断奶后再接种。那么,打完疫苗多久可以备孕呢?建议间隔3-6个月后再怀孕。如果在哺乳期,同时建议哺乳期结束后再进行接种。

另外,门诊有不少女性来咨询,生过孩子后还有必要接种宫颈癌疫苗吗?当然有必要。在感染人乳头瘤病毒之前接种疫苗,预防效果最好。很多生了孩子的宝妈,并没有感染过HPV病毒,接种疫苗可有效预防宫颈癌。

已经感染了HPV的女性,仍能接种HPV疫苗。接种疫苗并不能清除已经存在的感染,依然需要自身的免疫系统自动清除。

可以等HPV阳性转阴后再接种疫苗,从而预防疫苗包含型别的后续新感染或持续感染。已被确诊为宫颈癌的患者,则不需要接种HPV疫苗了。

打了疫苗就不会得宫颈癌吗?宫颈癌疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用,没有覆盖所有的高危型HPV,只能说是大大减少女性患宫颈癌的风险。因此,即使接种了HPV疫苗,也应该定期接受宫颈癌筛查。

二价、四价疫苗的安全性如何?这是门诊问得最多的问题。HPV疫苗在全球的使用时间超过了10年。

在我国上市之前,该产品已在全球132个国家获批上市,接种量超过2.27亿剂,并且进入了69个国家和地区的政府免疫计划,安全性得到了普遍的认可。

超过45岁还能不能打宫颈癌疫苗?四价疫苗的获批年龄是20-45岁,意味着,需要在45岁的最后一天打完三针,不建议超龄接种。

还有少数人问,HPV检测是阳性,但没有患宫颈癌,接种后可以转阴吗?不可以。接种疫苗只能起预防作用,不具备治疗功能。

有了性生活是不是还可以接种HPV疫苗?性生活一旦开始,感染 HPV 的机会大大增加,但即使已经感染过 HPV,如果不是疫苗针对的型别,接种疫苗依然可以起到预防的作用,防止日后可能出现的HPV新感染。

在临床研究中,部分受测试的女性虽已有性生活史,但结果显示疫苗对她们仍然有效。


参考资料来源:新华网--HPV疫苗,不建议女性超龄接种

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第1个回答  2021-08-30

首先HPV病毒确实不像梅毒乙肝艾滋那么疯狂,完全是可控的。如果能保证一年一次的筛查、且性伴侣固定,其实是可以不打;但同时你需要保证你性伴侣的性伴侣也同样是固定的,也就是只有你一个。所以正常情况下的已婚已育家庭接种的意义是不大。

即使已经感染高危型且tct显示有病变,如果及早治疗的话也不会发展到癌变;可是一些低危型的感染,虽然不致癌,没有生命危险,但会导致一些皮肤黏膜上的病变,也就是各种会反复发作的皮肤疣,包括看起来很恶心的尖锐湿疣。甚至戴套也难防。目前的4价、9价hpv疫苗就可以防生殖器疣。

但无论高危低危,只要你身体健康免疫力够好,一段时间之内都可以将病毒碾成渣渣……hpv其实没什么特效药,主要就是靠免疫力来对付的。

HPV疫苗:

在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。目前已分离出的HPV达100多型,其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内,大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型,其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。

低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器尖锐湿疣和几乎所有复发性呼吸道乳头状瘤相关。

以上内容参考:百度百科-HPV疫苗

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第2个回答  2021-09-10

首先HPV病毒不像梅毒、乙肝、艾滋那么疯狂,是可控的。如果能保证一年一次的筛查、且双方性伴侣固定,其实是可以不打;对已婚已育家庭接种的意义是不大。

在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。目前已分离出的HPV达100多型,其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。HPV疫苗的主要针对高危型HPV,包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类。

预防宫颈癌注意事项:

1、定期体检。定期进行身体检查,尽可能发现癌症的一些征兆,从而针对性地进行预防,另外也可以在患癌的早期进行治疗。

2、养成良好的生活方式。早睡早起,尽量不要熬夜,养成良好的睡眠和饮食习惯,少吃高脂肪、高热量的食物。

3、多吃蔬菜水果。经常吃新鲜的水果蔬菜,可以很好地起到预防癌症的作用,吸烟、酗酒会严重危害女性的身心健康,戒除烟酒。

4、积极参加锻炼。经常参加体育锻炼,不仅可以促进人体毒素的排出,而且可以提高对疾病的免疫力。

参考资料:百度百科——HPV疫苗




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