是需要的。接种疫苗只是起到了极大的预防作用,并不代替治疗。感染HPV病毒到宫颈癌发生时间长达数年,也就是说,如果能在早期发现癌前病变并且及时干预,能够显著降低宫颈癌的发病率与死亡率。而对于因为条件限制没有进行HPV疫苗注射的女性,特别是已经有过性生活的女性,定期进行两癌筛查对于早发现、早治疗宫颈癌具备更重要的意义。首先,任何疫苗的预防效力都不能达到100%,HPV疫苗也一样,所以筛查可以作为预防HPV病毒感染的有效补充。其次,HPV疫苗只能预防HPV病毒的某几种亚型,其他的亚型感染还是需要通过筛查来了解。所以接种了HPV疫苗并非一劳永逸。
有性生活的妇女要定期行宫颈的防癌筛查。对于<25岁的女性,不常规筛查;需要注意:虽然建议 25 岁以后常规做宫颈癌的相关筛查,但 25 岁以前有性生活或阴道出血,还是建议及时就诊,排除宫颈相关病变。25-29岁的女性,每3年进行宫颈细胞学检查;30-64岁的女性,可进行HPV检测(每3-5年)、细胞学检查(每3年)、VIA(阴道醋酸上皮试验)检查(每2年)、HPV+细胞学(每5年);≥65岁的女性,若过去10年筛查结果阴性,建议在医生指导下终身随诊;对于子宫切除术后既往因子宫良性肿瘤已排除宫颈病变者可以不用筛查。
接种HPV疫苗和宫颈癌筛查并不矛盾,两者兼备才是保障身体健康的最佳方案。往后余生,一定要把健康放在第一位,能花很少的钱做检查的时候,就不要把一生的积蓄都花到医院里。